面对癌症，中国最大的问题不是患者多，而是死亡率高。中国的癌症发病率仅仅处于世界平均水平，比发达国家要低不少。但是我们的死亡率排在世界前列，显著高于发达国家。
最近顶尖学术期刊《柳叶刀·公共卫生》发表了来自中国的文章，分析了从2005年到2020年，中国癌症死亡率的发展趋势，包括各个癌种类型和各个省份的变化。里面信息量巨大，和每个家庭的防癌需求都息息相关，菠萝今天就解读其中几个重点。
中国的癌症负担是非常重的。不仅每年死于癌症的人数位列全球第一，而且还越来越多。2005年，中国每年大概有200万人死于癌症，到2020年已经达到240万人，增加了40万，也就是20%以上。
中国死于癌症的人增多，最重要的一个原因就是人口的快速老龄化！统计每10万人死于癌症的人数，0-19岁是4.9个人，20-39岁是14.5个，40-59岁是125.3个，60-79是801.1个，如果活到80岁以上，则是2879！80岁的老人，死于癌症的可能性是30岁年轻人的200倍！
如果去掉老龄化的因素，中国绝大多数癌症类型的死亡率其实都在下降！只不过咱们社会老龄化的速度太快，因此看起来死于癌症的人总数还是在增加。
从2005年到2020年，中国癌症类型的图谱发生了一些变化。中国男性的前5大癌症死亡类型没有变化，依次是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。女性前几位略有变化，肝癌从第3升到了第2，结直肠癌从第5升到第4，乳腺癌从第6升到了第5，而食管癌大幅下降，从第2降到了第7。
中国的癌症类型，尤其是城市地区的癌症类型，逐渐开始往发达国家的情况靠近了。虽然三大消化系统肿瘤：肝癌、胃癌、食管癌，依然是中国致死人数最多的几种癌症类型，但好消息是，它们的相对死亡率都在下降。
癌症对男女的影响是不同的。大家都知道女性整体寿命更长，而癌症更少。和全球数据一致，中国男性死于癌症的风险也远远大于女性！每年中国死于癌症的人数大概240万，其中男的157万，女的83万，比例达到2：1。
面对癌症，中国的城市和农村完全是两个光景。农村的癌症患者，死亡的风险要明显高于城市。而且这个差距看起来还在加大。
这篇论文数据量很大，上面只是菠萝个人的一些理解。推荐感兴趣的伙伴去读一下原文，相信会有自己的体会。中国癌症死亡率高于世界平均水平是事实，其中医疗整体水平差距、晚期癌症多都是重要原因。提高癌症生存率是国家的重要战略任务，国家卫健委明确提出，到2030年总体癌症5年生存率要达到46.6%。中国癌症死亡率已经开始降低，是很好的趋势，但还有许多要做的事情。