过早绝经增加痴呆风险

作者: 朱汉斌

来源: 中国科学报

发布日期: 2023-06-30

中山大学孙逸仙纪念医院神经科教授唐亚梅团队研究发现,过早绝经增加痴呆风险,相关研究发表于《柳叶刀》子刊《电子临床医学》。研究指出,过早绝经与全因痴呆风险增加有关,可能的病理机制包括大脑皮层及皮层下神经结构体积缩小和脑白质高信号增加。研究结果表明,绝经年龄与痴呆发病风险呈剂量反应关系,应关注过早绝经人群的痴呆风险。

中山大学孙逸仙纪念医院神经科教授唐亚梅团队研究发现,过早绝经增加痴呆风险。相关研究近日发表于《柳叶刀》子刊《电子临床医学》。该研究指出,过早绝经与全因痴呆风险增加有关。过早绝经引起大脑皮层及皮层下神经结构体积缩小,并导致脑白质高信号增加,可能是潜在的病理机制。过早绝经导致痴呆风险增高的关联可能部分由绝经后常见合并症,如睡眠障碍、精神障碍、虚弱、慢性疼痛以及代谢综合征等介导。

该研究为一项前瞻性队列研究,自2006年至2010年间招募社区人员,选择基线时已处于绝经状态且无认知障碍或痴呆的女性为研究对象。经过12.3年的随访,研究结果表明与绝经年龄≥50岁比较,绝经年龄在40岁至49岁时,全因痴呆的风险增加21%,绝经年龄<40岁的人群全因痴呆风险增加71%。绝经年龄与痴呆发病风险呈剂量反应关系。充分的敏感性分析验证了分析结果的稳健性。

探索性分析发现,考虑绝经年龄后,手术绝经与自然绝经导致痴呆风险的增高无显著的统计学差异。激素替代治疗与痴呆风险降低无关。过早绝经与大脑结构灰质指数呈负相关,与白质高信号呈正相关,这种关联与心血管代谢因素无显著交互作用。该研究表明,应关注过早绝经人群的痴呆风险,并推动相应防治措施的进一步探索。

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