催吐不是科学的减重方法！催吐不是减重方法！习惯性催吐会死人的！在这个普遍“以瘦为美”的社会，肥胖困扰着很多人，一些甚至根本谈不上“肥胖”的女生也在为了追求更苗条的身材而努力。可是天底下这么多的美食，管住嘴不吃也太难了！于是她们把目光投向了“催吐减肥”。催吐减肥，听起来好像简单而美好：美食随便吃，吃完轻轻一抠就全出来了——不打针、不吃药、不花钱、不节食、不运动，没有胖！真有这么好的事？
可惜，这么做带来的危害远远超出一般人的想象。经常性催吐减肥的人，真实的生活状态有可能是这样的：身上弥漫着一种若有若无的夹杂着空气清新剂气味的靡靡味道；家里浴室的墙上，有斑驳的食物残渣；在公司听到同事们说吃饭时间到了，胃里马上开始往上返……这种经历，说痛不欲生一点儿都不为过。催吐时，身体发生了什么？临床上，催吐少有的益处只是用于食用有毒物质后主观的呕吐排出。
诱导恶心和呕吐的常规通路包括迷走神经传入纤维、化学感受器触发区、前庭系统及杏仁核等。更让医护人员头疼的往往是在疾病状态下，呕吐通路的不恰当激活，比如，药物化疗后可能会吐得撕心裂肺。所谓的催吐减肥，是人为造成胃排空，多次诱导干呕后让胃内容物被强力排出，以减少能量和营养物质的吸收。呕吐涉及一组挺精细的动作。
催吐的动作会给大脑发出信号，指挥膈肌下降，肋间肌收缩，声门关闭，然后腹肌收缩，胃里的东西会被压到贲门（连接胃和食管的地方）附近或者食管下段；腹肌放松后，这些东西又落回到胃里。上述过程反复多次，如同潮涨潮落，而且逐渐加剧，到达某个界值后，食物喷射而出……这种行为对于膈肌、腹部肌肉和胃肠道来讲，一定不等同于撸铁卷腹的增肌抗阻活动，只会让你的膈肌和腹部肌肉更加脆弱，影响其节律和自有功能。
习惯性催吐是条不归路。习惯性催吐会可以引起一系列不良反应，起始于消化道症状，进展到全身症状，严重时引起精神症状，最终让人生生踏上一条不归路。最开始，只是轻微的胃肠道不适，多数人可能不以为意。偶尔吐得大发，会有点红色，这可能是贲门撕裂。接着，一系列渐次升级的反应就开始了。会便秘，这是不健康减重最常见的并发症。大便可能一周一次，有点像羊粪球，如厕之难度不亚于一场马拉松。
这往往会让人开启百度—>淘宝—>酵素的走偏之路。会腹胀，肚子可以胀如鼓，胀到你思考人生，惊奇地看见自己的肠型。会掉头发。人体的自我调节能力很强大，当不健康减重造成肌肉消耗过多，体重下降明显后，身体会自我保护地关闭一些她认为不那么重要的功能，比如头发。在80后变秃90后研究植发的年代，呕吐减重一定会让你望着满地的落发而长叹。会掉皮。
有些人通过呕吐减重后暗自窃喜，但某一天突然发现手上、胳膊上和腿上开始脱屑，如同零散蛇蜕，这是身体长期缺乏营养素的表现。如果不引起重视，人生的不归路又进了一步。女性会月经稀发，甚至继发性闭经。和掉头发一样，当肌肉消耗过多，体重明显下降，身体会出于自我保护而关闭月经的功能。如果干预及时，体重恢复，月经可以恢复正常；如果长期如此，可能造成卵巢早衰，提前进入闭经。
闭经在临床上有一系列诊断流程，所以开始闭经的半年甚至一年内，大多数人流连于妇科、内分泌科和中医科，很多人会忽略不健康减重造成营养不良引起的继发闭经，用尽方法，花钱受罪，结局还不好。会出现心理问题。根据我浅薄的临床经验，青年女性闭经一年左右，再合并其他营养不良的表现，大都会出现心理问题，表现为暴食、有负罪感、难以沟通、易怒、失眠、跟家人关系紧张、抑郁、自杀……心理问题常和不健康减重伴随出现。
会想吃饭而不行。一部分人出现脱发、脱屑或闭经后开始害怕，不敢催吐了，愿意好好吃饭，但猛然发现，自己没办法好好吃饭了。主观催吐变成了一吃就吐，到了饭点就腹胀；几天不吃也不会饿，饥饿的感觉是一种奢侈。后面几个阶段就进入疾病的阶段了，专业上叫神经性厌食，需要寻求心理科、消化科和营养科的帮助。如果没有及时干预，死亡率很高，不同范围统计得到的死亡率在5%到30%不等，白发人送黑发人的惨剧时有听闻。
也许有人会说：我的工作要出镜，必须纤细，为了事业，即便“刀山火海”，义无反顾。然而，方法错了，越努力越错误，结果往往事与愿违。习惯性催吐减肥，是不健康的营养限制，更容易造成骨骼肌的消耗。瘦了半天，可能都瘦了肌肉，脂肪犹在，人变得体力下降；但凡稍微多吃一口，马上报复性反弹，而且比原来更胖。想快速减肥，不如先问问自己是否需要减肥。肥胖症确实是一种慢性代谢性疾病，这是各种肥胖诊疗指南的共识。
不过，只有满足以下四个条件之一的人才真正需要“治疗”这种疾病：BMI 28以上。BMI在24~28之间，存在高血压、高脂血症、糖尿病等已知风险。男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米。男性体脂率>25%，女性体脂率>30%。有病去哪里治？首选去医院。不同的医院科室设置不同，有的需要去内分泌科，有的要去营养科，还有的要去外科。
减重是个技术活儿，一定不仅仅是“管住嘴，迈开腿”，就好比大家都知道股票要低买高卖，可是什么时机出手，就需要技术含量了。然而，很多人并不满足上述四个条件中的任何一条，也成天说着要减肥，好像不这样不好意思和大家打招呼。如何管理体重是个人的私事，外人本无权置喙，但如果BMI在18.5以下，一定不要减重，会死人的！
有些极端的减重行为来自体像障碍（body image disturbance）——明明已经骨瘦如柴，依然觉得自己需要“再减点儿”。健康的减重需要策略、技巧和坚持，并不存在轻松躺着达成目的的可能——唯一的“捷径”可能是代谢或减重手术，不过那需要满足一些苛刻的条件。即便是减重手术切了胃以后，如果没有科学的饮食和生活方式管理，也有复胖的可能。体重管理是一种生活态度，绝不是一锤子买卖。
习惯性催吐不过是万千速成减肥噱头中的一个，有因此而致病的，有因此而死亡的，血淋淋的教训并不少见。动了心思甚至已经尝试过的人，赶紧打住！