“抽动秽语综合征”都被拿来骂人了，能别这么叫我么？
拿到了教育学学士，又考取了理学硕士，奈娜终于可以向梦想进发了！一心想当老师的她，能力强气质好，既有教学热情又亲和力满满。
她参加了一场又一场面试，5年过去了，被18所学校拒绝无数次，光是被自己毕业的母校就拒绝了足足5次。
面试官总是会说：你履历很漂亮，我也相信你能当个好老师，但是你不适合当老师……这就是在电影《嗝嗝老师》开头，女主人公奈娜所面临的处境。
被屡屡拒绝的原因呢？她坐在面试官面前，时不时大声“哇！哇！”地叫，头部向一边局促地抽动，还会用手腕用力敲喉咙，发出奇怪的声音。随着面试官投来异样的眼光，气氛尴尬紧张起来，奈娜的“小动作”倒更多起来……她是一名妥瑞氏症患者。
妥瑞氏症（Tourette Syndrome，TS），中文名叫抽动秽语综合征，主要症状是不受控制的抽搐和痉挛。这种抽搐可以是身体上的，也可以是语言上的（比如突然出怪声）。这些抽搐和痉挛可以统称为tic。
妥瑞氏症全球患病率约每一万人中有五到十人，1990年的报告更高达1/200。在美国5-17岁的孩童有此症状大约是0.6％，在中国台湾则是0.56％，几乎每两百人中就有一名妥瑞氏患者。
其实，“抽动秽语综合征”这个名称本身，并不是十分恰当。“秽语症”只是诸多伴随症状的一种，并非所有妥瑞氏患者都有秽语表现。即使真的伴随出现秽语症，也并非是真的口出秽言骂人或者诅咒，而只是tic之一。将秽语单拎出来放在名称中，实际上使得病名本身带有了不必要的负面意味。
多数情况下，tic是从头、脸部肌肉开始，比如眨眼睛、装鬼脸、噘嘴、摇头晃脑；之后再转变到其他部位和声音，像是清喉咙、咳嗽、擤鼻涕、吐口水、发出尖叫声、重复一些话语等。妥瑞氏症的确诊较为复杂，有一条较为基本的诊断是tics一天中出现数次，且持续一年以上。
妥瑞氏患者的体验中，最高亮的词就是尴尬、尴尬、尴尬。中国台湾艺人邵庭向大众讲述自己与妥瑞氏症的故事。
尴尬的经历人人有：所有人都安安静静，突然，你的书散落一地，稀里哗啦的，惹得大家纷纷回头；会议上，老板正在严肃地讲解PPT，大家都在屏息静听，突然，你一个响屁没憋住……在本该安静的场合，尴尬划破长空，被他人的“公德”雷达捕捉，目光齐刷刷射过来，你躲都躲不开。
而这，就是奈娜这样的妥瑞氏患者的日常。更令人心疼的是，妥瑞氏症往往是儿童或青少年时期开始显露病症，也就是说，患者往往从小就遭受着灼灼目光。而且患者往往会因为外界压力加重症状，当感到局促、尴尬与不安的时候，他们也许反而更加停不下来。
根本不受控制又常常停不下来的tics，使妥瑞氏患者不仅会被嘲笑、模仿、排挤，甚至还会惹恼别人，受到“爱恶作剧”、“想出风头”、“到处惹事”的指责。这些不快不仅来自同辈，还有可能来自一些对病症不敏感的家长和老师。影片中的奈娜，小时候就曾因为在课堂上不停叫“哇！”，而被老师“重点照顾”，好一顿训斥，着实委屈。
影片中令人揪心的一幕，也是诸多妥瑞氏患者的缩影：幼年奈娜因为总发出怪声，被学校劝退。看着父母争吵，奈娜痛苦地往嘴里塞纸巾，想阻止自己不断发出的“哇、哇”声。
当奈娜终于站上讲台，却被学生们当场编成freestyle的时候，她笑着对学生说：“你们学得真像！但有一个区别，你们能随时停下来，而我不能。”
饿了就要吃，有病就得治，可惜妥瑞氏症这般折磨人，人们却还没搞明白其病因和发病机制。目前许多证据指出可能源自于脑补基底核多巴胺的高度反应，导致患者反复出现不自主的动作或声音，也就是tic。此外基因遗传一直以来被认为是重要因素，还有少部分患者可能是遭受病毒或链球菌感染的关系。
比较能肯定的是，妥瑞氏症不具备传染性，也不是由模仿而来，它不是心理疾病或是精神疾病，而是一种中枢神经系统异常。
对于多数父母来说，孩子有妥瑞氏症，第一反应自然是：“怎样才能治好？”进而很可能还会发问：“吃什么药才能好？”你见到身边这样的人，大概也是会自然地问：“怎么不吃药？”
但就如前文所说，妥瑞氏症的病因和发病机制尚不清楚，不管是药物治疗还是行为疗法，目前也并没有可以治愈妥瑞氏症的有效方法。对于妥瑞氏症患者的药物治疗多使用抗精神病药物，如Haldol（好度液）、Ziprasidone（齐拉西酮）等，但是这类药物往往副作用比较大，还需搭配抗副作用的药物服用。而且，目前所有的tics用药都只能稍作控制，无法治愈，整体而言，药物治疗可以有25~50%的减轻效果。
所以，若执着于寻医问药消除所有症状，“治好”患者，结果可想而知。对于患者来讲，不仅要忍受服药的副作用，还要被“变正常”的期望，和无法治愈的现实两相拉扯，疲惫不堪。这也是影片中奈娜会和父亲有巨大隔阂的原因。奈娜的父亲一直将奈娜视为与他人不同的病人，希望她能够痊愈。
因此他会在公共场合奈娜不能顺利说话的时候，替她做决定以免尴尬，在奈娜努力追求老师梦的时候，劝解她接受自己朋友介绍的工作——在家画漫画，不需要与人交流。
这一切都在刺痛奈娜。毕竟，妥瑞氏症说到底只是会有不可控的小动作，并不影响智力，且就事实来讲目前并不能完全消除症状。
其实，与其时时刻刻将妥瑞氏症患者看做需要被治好的“病人”，在治好他们之前忽略他们的喜好与追求，不如接受他们。就像奈娜的弟弟和妈妈那样，从不怀疑她的能力，不质疑她的追求，不劝她委曲求全放弃努力，陪伴在她身边，给予爱和鼓励。
我们和妥瑞氏症患者的关系，也应当是这样。在知道了妥瑞氏症之后，我们大概都知道不应当对患者指指点点。其实更不应当忽略真正的尊重——在与妥瑞氏症患者互动的时候，不要聚焦在如何“治好”他们上。
这不代表反对用药，也不代表反对新药发展。而是我们需要更好地认识妥瑞氏症，更好地与妥瑞氏症患者交流。在用药治疗以外，或许我们更应该学习怎样让他们获得尊重、不受歧视，能健康自在地活出自己。
妥瑞氏症也许是他们的“终身伴侣”，但他们，绝不仅仅是妥瑞氏症患者。