痣,不仅仅是黑色的、小小的、平贴在皮肤上的,也可能是蓝色或者粉色,尺寸可大可小,可能突出皮肤表面。有些人认为痣影响美观,有些人的痣却是个人特色。所以说,痣是不是该去掉,该怎么去掉,更不可一概而论。
色素痣,学名是黑素细胞痣,也称为痣细胞痣,是一种良性的增生物,由痣细胞构成。痣细胞是黑素细胞的一种,但是结构与后者有差别。痣细胞通常位于皮肤的表皮层和真皮层的交界处,或者是真皮层。随着年龄增长,痣细胞倾向于向真皮层深处生长,甚至达到皮下组织,颜色也会有改变。
根据痣细胞所处的位置,痣可以分为3种:交界痣、混合痣和皮下痣。交界痣细胞位于表皮和真皮层交界处,通常痣是平的,不突起,颜色在棕色到黑色之间。混合痣细胞在交界处和真皮层,通常痣会有一定程度突起,颜色在棕色到黑色之间。皮下痣细胞只存在于真皮层,皮下痣一定是凸起的,颜色接近肤色。
色素痣也可以粗略的分为先天性黑素痣和获得性黑素痣。通常认为出生时就有的先天性黑素痣是源自胚胎形成时的异常,是一种组织发育异常的结果。相反,后来才长出来的获得性黑素痣被认为是一种良性赘生物。
痣的具体成因现在还不清楚,现阶段的研究认为和胚胎发育阶段的缺陷有关。这发生在怀孕的前12周,这种缺陷导致导致黑色素细胞的产生速度过快,诱使它们聚集成簇,而不是分散输送到其他的部位,从而引起身体某些部位产生色块。紫外线会造成早发的皮肤衰老和损伤,由此,有些科学家假设色素痣可能与日晒有关,但是需要更多的实验数据来证实。怀孕和糖尿病引起的荷尔蒙水平改变常和色素痣的形成有关。
首先,需要强调的是,并没有有效去除色素痣方法,复发很常见。由于痣本身是良性增生物,如果没有恶变现象,不推荐去除。很多非专业人员在操作时,仅仅考虑肉眼可见范围痣的去除,但这样通常不能完全去除。即使是皮肤科医生,如果没有丰富的临床经验,也很难判断痣的深度和范围。如果有去痣的需要,一定要选择有丰富去痣经验的皮肤科医生,不要相信非专业人员的宣传。
下面介绍一下可选的方法。外用药物所谓的“点痣药水”,基本原理和化学剥脱一样,使用酸来去除痣细胞。然而,化学剥脱不是主流去痣方法,缺乏足够的数据和研究支持。潜在风险包括诱发感染、引起色素沉着或者疤痕。更不用说一些成分不明,浓度没有严格控制的点痣药水,很容易诱发其他皮肤问题。虽然价格便宜,但是不推荐大家尝试。
激光由于实际情况复杂,激光祛痣依然需要大量研究。目前,常用激光包括绿光激光至远红外激光,用于去除色素痣的仪器有两大类:远红外磨皮激光和脉冲激光/强脉冲光。此外,通常结合不同类型激光效果最好。
手术切除非常看重手术医生的经验,同时术后需要缝针和较好的伤口护理,避免感染。由于切除的组织可以做组织学检测,所以对于可疑的色素痣最好用手术切除。缺点是有可能引起疤痕,更影响美观。手术切除的适用范围最广。这种先天性色素痣就可以用手术切除。
总体来说,无论是激光还是手术切除,对于交界痣的去除效果比较理想,复发可能性较低。而混合痣和皮下痣位于真皮层,很难确定是否彻底去除,容易复发。而且痣体积较大,造成的创口也大,容易留疤或者瘢痕。疤痕在身体各处都有可能发生,而瘢痕一般多出现在前胸、后背、肩膀和耳垂,少见于脸颊。
虽然去痣手术没有年龄限制,但是考虑到对手术过程的耐受力,建议成年后进行手术。最后,最重要的一点是,一定要选择有经验的医生,不要轻信美容沙龙的广告宣传。
色素痣有可能引发恶性黑素瘤,虽然在亚洲人群恶性黑素瘤的发病率较低,约为2人/10万人,白人的发病率是25人/10万人,但是依然需要注意可疑的痣,尽早手术切除。常用的鉴定方法有ABCDE法和皮肤镜检查。ABCDE法指用肉眼观察痣的不对称性、边缘、颜色、直径和变化,来判断是否有黑素瘤的可能。特别是短时间内,痣的大小、颜色或形状发生很大变化,建议及时就医,进行确诊。
皮肤科医生可以通过皮肤镜直接观察判断。另外如果色素痣上长有毛发,表示是良性。祛痣看起来复杂吗?复杂吧!那你还特么敢网上买药自己弄!还不快去看医生!