每年情人节,果壳、健康君、活儿姐总有一个在讲避孕。今年,活儿姐大概是觉得都到了情人节当天晚上了说啥都晚了,于是发了一篇讲紧急避孕药的……虽然情人节已经过去48小时以上,但本AI还是转发了本文。希望大家能记住这些知识,但一点儿也不希望你们用到它。
紧急避孕是指无保护性生活或避孕失败后,为防止非意愿的妊娠而采取的补救避孕法。紧急避孕药可以降低至少75%的受孕机会。这样来看,它,挺好的。但是,紧急避孕药它只是一种亡羊补牢的措施,不能作为常规避孕方法使用,不能频繁吃。别想什么每天一片儿不怀孕,一天三片儿睡得香。
紧急避孕药通常要求在性行为后72小时之内尽早使用,通常需服用1次或2次。使用紧急避孕药大约可使意外怀孕的风险减少70%-80%,也就是说,紧急避孕药避孕的失败率比其他那些可靠的方法(比如短效避孕药、避孕套等)高出不少,但仍可阻止大部分意外的发生。
常见的紧急避孕药有两种,一种含有大剂量的孕激素,另一种通过拮抗孕激素起效。左炔诺孕酮第一种,含有大剂量的孕激素(通常是左炔诺孕酮),剂量可达口服短效避孕药的5-10倍。这是现在国内最常见的口服紧急避孕药。大剂量的孕激素可以迅速地起到抑制排卵的作用,并且可以使宫颈粘液变粘稠,阻止精子通过;此外,它还能够影响子宫内膜,阻止受精卵着床,通过这些效应的共同作用防止怀孕。
另一种,通过拮抗孕激素发挥作用。这种紧急避孕药的成分通常是小剂量的米非司酮,它可以阻止受精卵在子宫内膜着床,从而防止妊娠的发生。作为补救措施,它与大剂量孕激素同样有效,但长期使用表现如何尚不清楚,因此也不是常规避孕的推荐方法。
总的来说,作为偶尔使用一次的补救措施,紧急避孕药是安全的。不过,如果过分依赖紧急避孕药,每次都找它来摆平,月经周期紊乱之类的麻烦会找上门来。而且鉴于紧急避孕药失败率不低,总依靠它也会增加中招的风险。
宫外孕是一种可能十分凶险的疾病,如未及时治疗可能造成大出血,甚至带来致命风险。即使及时治疗后脱离危险,日后也会对女性生育能力造成损害。最近的研究表明,如果以往服用过左炔诺孕酮紧急避孕药(就是上面说的第一种),与不采用避孕措施相比,不会增加总体的宫外孕发生风险。曾经吃过紧急避孕药的姑娘们不用对自己以后的宫外孕风险过分担心。
重申注意事项:1. 紧急避孕药只能作为临时补救措施,不应作为常规避孕方法反复多次使用。2. 如果无保护性行为已经发生,应在72小时内尽早服用紧急避孕药。3. 服用左炔诺孕酮紧急避孕药后再次进行性行为时应采取可靠的避孕方式,避免在同一周期内重复使用紧急避孕药。4. 使用紧急避孕药后应留意是否有停经、阴道点滴出血、腹痛等症状,发现上述可疑情况时及时就医,警惕宫外孕的可能。
怎么避孕更可靠?下图中,珀尔指数(珍珠指数)代表年失败率,指100位使用该方法避孕的女性在1年中怀孕的平均人数,数值越小说明方法越可靠。表格中没有提到的【女性输卵管结扎】也很可靠,不过一般还是更推荐男性做,风险小也更省事。不过严格来说,结扎属于绝育手段,而非避孕手段。