2月9日，浙江省卫计委通报了一起重大医疗事故。其官方网站称：“1月26日下午，我委接到浙江省中医院报告，因该院一位技术人员在某次技术操作中严重违反规程，该次操作涉及的治疗者可能存在感染艾滋病病毒风险。”
经查，此次传染源为一名治疗者在治疗过程中因个人原因在医院外感染艾滋病病毒，浙江省中医院一名技术人员违反“一人一管一抛弃”操作规程，在操作中重复使用吸管造成交叉污染，导致部分治疗者感染艾滋病病毒，造成重大医疗事故。经疾控机构检测，确诊5例。
处罚措施也来得相当迅疾和猛烈，直接责任人已被采取刑事强制措施，相关责任人被“一撸到底”——免去院长的行政职务和党委副书记职务，给予党内严重警告处分；免去党委书记的党内职务和副院长的行政职务；撤销分管副院长职务，免去其党委委员并给予党内严重警告处分；撤销检验科主任职务；免去医务部主任职务；免去院感科科长职务。
然而，短短六百来字的通报惜墨如金，以及迄今可见的媒体公开报道中，都对事故发生的详细原因以及由此暴露出来的风险点语焉不详，而社交媒体上各种传闻不断，让人莫衷一是，更增添了人们的疑虑。
针对这起重大医疗事故，华康移动医疗COO戴廉在朋友圈评论说——这又是一次典型的符合“瑞士奶酪模型”的事件——各种安全隐患的漏洞连成一条线，最终酿成大祸。她分析认为，其中的风险因素至少包括：1、院内感控管理问题；2、第三类技术准入问题（这一事件中所推广的辅助生殖技术是否合规？是否属于第三类技术，是否走准入流程？）；3、HIV高危人群教育及避孕套推广使用问题；4、辅助生殖市场的整体规范问题。