当蚊子吸到了病人的血之后，它吸的血里带着病毒，病毒随着血液在它体内流淌，它会感染病毒吗？会有怎样的后果？蚊子的确也被感染了，并且会因为感染而倒大霉，蚊子自己的免疫系统也会努力对抗病原体。首先，并不是血液里的病原体就能靠蚊子传播，比如艾滋病就不会。通过蚊子传播的病原体，不管是病毒细菌还是原虫，它们都既是人类的寄生虫，也是蚊子的寄生虫。
可能很多人听过这样的说法：“蚊子在吸血前会吐一点之前吸的旧血出来，如果吸过病人的血再叮你就会生病。”这个说法，是！错！的！蚊子在吸血前会吐出的不是上一顿的食物，而是具有抗凝血和麻醉作用的唾液；蚊媒的病原体就是通过这一步进入人体的。但本来吸进胃里的病原体怎么会出现在唾液里呢？因为在传染人之前，这些病原体先让蚊子生病了。
拿最著名的疟疾为例，蚊子在吸入了含有疟原虫配子体的血液之后，雌雄配子体在蚊子的消化道里发育结合，最终成为成熟芽孢，感染蚊子的唾液腺。这时候蚊子再吸血的时候，疟原虫就会通过唾液感染人了。疟原虫在蚊子体内这样瞎搞对蚊子当然没好处，而且还会改变蚊子的行为让它们不必要地频繁吸血，令蚊子被打死的概率大大增加。疟原虫一开始叫蚊子去吸血，其实蚊子是拒绝的。
因为不能叫它去吸血，它就马上去吸；它不想还没饿就去吸血，巴掌“咣”的一下，这就证明了没必要的时候别吸血。第一蚊子要试一下，它的血细胞和肠道菌群都会想办法把疟原虫干掉。后来它试了一段时间，证明了这个疟原虫的确很厉害，最后人和蚊子都吃瘪了。我们平时说“蚊子传播疾病”多半是因为这样说比较方便，实际上是“疾病利用蚊子进行传播”，蚊子自己也是病人。
蚊子有个“杀人最多的动物”的头衔，其实蚊子只是战斗机，真正在杀人的是坐在上面的飞行员（病原体）。所以有一个研究思路就是对蚊子进行基因改造，让它们不会得疟疾，曲线救人。能不能成功是另一回事了。高效的病媒生物其实都是这个套路，对它们来说人类的病原体也是自己的寄生虫。如果只是单纯地接触携带病原体的话，昆虫传播疾病的效率是非常低下的。
比如苍蝇就是个低效的病原传播者，平时对人没什么影响，并且实际上对人的益处远远超过害处；在特殊情况下（比如自然灾害后）才会变得比较危险。蟑螂则没有任何直接传播人类疾病的记录。和蚊子一样吸血的臭虫也没有传播疾病的先例。疾病不是你想传，想传就能传。