生理盐水能不能当眼药水用?

作者: 金色葡萄

来源: 果壳网

发布日期: 2016-02-05

生理盐水可以用于结膜囊冲洗,但不适合作为人工泪液使用,因其成分简单,无法形成泪膜,蒸发流失快。对于佩戴隐形眼镜的干眼症,建议改善环境湿度、选择保湿隐形眼镜,并在医生指导下使用人工泪液。

生理盐水可以用作结膜囊内的冲洗,几百毫升冲是没有问题的。渗透压是等渗的,张力、pH虽然与泪液有差异,但短时间使用并不至于引起病人不舒服。当然如果能用平衡盐溶液(BSS)会更好,由于张力不等生理盐水对角膜上皮多多少少还是有些影响。如果是手术中,对角膜的透明度要求很高,在角膜上点水保持湿润还都是用BSS的。生理盐水并不适合作为人工泪液使用,人工泪液的成分更复杂些。

比如一个简单的区别,如果用生理盐水作为人工泪液,那么蒸发、流失得太快了。没有粘液层,不能在眼表形成泪膜,很快会从泪小点流走,表面没有脂质层,蒸发也会很快。眼泪的成分基本分可以有黏蛋白层、水液层和脂质层。如果想自己配,可以分别用透明质酸钠、平衡盐和甘油来代表,要配成等渗等张的。透明质酸钠易变质,所以要么配好了分装成一次性使用的,要么就得加点防腐剂,或者是有单向阀的眼药水瓶。

看起来原问题是想解决佩戴隐形眼镜的干眼症。首先还是解决干眼症,比如改善工作环境的湿度;如果有睑缘炎要治疗,轻度的热敷热敷就有改善;注意休息,一次持续的工作时间不要太长。然后是选择合适的隐形眼镜,有些隐形眼镜已经有保湿能力了,找找有保湿因子的隐形眼镜。再然后才是考虑人工泪液,但佩戴隐形眼镜时用眼药水,有一个被隐形眼镜吸收再释放的问题,(比如吸饱了防腐剂的隐形眼镜),所以还是咨询医生后再说吧。

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