胆⽯症和胰腺炎，都是春节期间⾼发的、较为凶险的疾病，尤其是急性胰腺炎，严重时会危及⽣命。春节期间是胰腺炎⾼发期，原因依然和暴饮暴⻝及⼤量饮酒有关。健康过春节：世上没有真的解酒药，酒量也练不出来。酒局连轴转，过节⽐上班还累，怎么破？吃东⻄卡住了该怎么办？撰⽂ | 李⻓⻘（医学博⼠，旅美消化内科医师）。
⼀般来说，在医院⾥每到过年的时候，医⽣和病⼈都不想待在医院⾥，所以过年前，只要是病情允许，⼤部分病⼈都会出院。有的医院甚⾄连⻔诊都关闭了。但是有⼀个地⽅过年期间会⾮常忙，那就是急诊。⽽这部分增加的急诊病⼈⾥⾯，有相当⼀部分是和春节期间的饮⻝有关的。有的是因为吃的不对，有的是因为吃的太多太快，有的是因为喝酒。吃不好吃不对，弄不好要在医院过年，危及⽣命的也不稀奇。
既然是和饮⻝有关的疾病，那么消化疾病⾃然是第⼀位的。消化系统分为消化道和消化腺。消化道就是从⼝腔到肛⻔的这⼀条管道，消化腺包括两个⼤消化腺器官，以及分布于消化道黏膜内的⼩消化腺。两个⼤的消化腺器官就是胰腺和肝脏。胰腺和肝脏有⾃⼰的⼀套管道系统，和消化道通过⼗⼆指肠上的⼀个乳头样的结构交汇，叫做⼗⼆指肠乳头，这个结构⾮常重要，是两个⼤消化腺和消化道唯⼀的交汇点。
胆囊附着于肝脏，并没有消化腺功能，是肝脏管道系统中的⼀个特殊结构。消化科疾病包括消化道疾病和肝胆胰腺疾病。与肝胆胰腺有关的问题主要包括两类疾病，其⼀与胆⽯症相关，其⼆与胰腺炎相关。在此我们还需要了解内脏疼痛产⽣的机制。导致内脏疼痛的⼀般是两种因素，⼀是压⼒，⼆是化学反应。与胆⽯症相关的症状主要和压⼒有关，与胰腺炎有关的症状主要和化学反应有关。胆⽯症包括胆囊结⽯、胆管结⽯，很多并没有症状。
没有症状的不需要治疗，⼀旦发⽣症状就需要治疗。与春节期间饮⻝有关的胆⽯症症状常⻅的是胆绞痛。胆囊的主要作⽤是储存胆汁，进⻝的时候，尤其是进⻝油腻的⻝物，会刺激胆囊收缩，把胆汁排出来。胆汁排出先要经过很细的胆囊管，进⼊胆总管，然后通过⼗⼆指肠乳头进⼊⼩肠。没有胆汁，脂肪消化就很困难。如果胆囊⾥有结⽯，胆结⽯通过胆囊管的时候很容易受阻，⼀旦受阻胆囊压⼒就会增⼤，压⼒增⼤就会产⽣疼痛。
胆囊收缩是间歇性的，所以疼痛会是⼀波⼀波的，直到结⽯排出为⽌，疼痛突然消失。这就是胆绞痛的机制。如果是⽐较⼤的结⽯堵塞了胆总管，那么肝脏产⽣的胆汁没法排出，胆红素就会被动吸收到⾎液⾥，⽪肤变⻩，这就是⻩疸的由来。不管是胆囊管还是胆总管，如果阻塞时间过⻓，影响到⾎供，滋⽣细菌感染，就会出现胆囊炎或胆管炎。除了疼痛还会有发烧、寒战等症状，严重的还会休克。
春节期间多⾼脂肪饮⻝，外加饮酒，两者都是胆⽯症发⽣的⾼危因素，容易诱发急性发作。每到过节，胆⽯症急性发作的病⼈就特别多。胆⽯症发⽣的根本病因是胆道受阻，治疗的⾸要⽬的是解除压⼒，把阻塞胆道的结⽯拿掉。过去没有内镜的时代，基本都需要⼿术，现在有了⼗⼆指肠镜，内镜医师可以通过⼗⼆指肠乳头解除胆总管的梗阻，把结⽯拖到肠道⾥。
这种情况当然还是不要发⽣的好，毕竟做⼿术之前还要忍受痛苦，⽽且春节期间没有医⽣愿意去做复杂的⼿术。就算医⽣愿意做，也得麻醉师、护⼠配合。因此，就算是胆⽯症早晚要发作，也尽量避免在春节期间发作。胆⽯症⾼危⼈群包括既往有胆⽯症病史者、肥胖者，以及服⽤避孕药的⼥性等。胆⽯症除了会发⽣胆绞痛、胆囊炎和胆管炎，还容易引发胰腺炎。
⼗⼆指肠乳头不仅是胆道通往肠道的开⼝，也是胰管通往胆道的开⼝，两个管道在⼗⼆指肠乳头部汇合。如果胆管⾥有炎症，胰管压⼒也会增加。胰腺是⼈体最主要的消化腺，⾥⾯有各种消化⻝物的酶，包括淀粉酶、脂肪酶和蛋⽩酶。我们吃进去的碳⽔化合物、脂肪和蛋⽩质都是像链条⼀样的⼤分⼦，需要这些酶来切割成⼩分⼦才能吸收。⼀个显⽽易⻅的问题是：胰腺本身的细胞也是蛋⽩质组成的，为什么胰腺不会把⾃⼰消化了？
这是因为胰腺内部的酶是没有活性的，叫做酶原，到了肠道⾥⾯才能激活。胰腺分泌的胰液如果⻓时间排不出去，胰酶就会原地激活。激活以后就会消化⾃身的胰腺组织，产⽣炎症反应。胰腺炎的病因不仅有胆⽯症，酒精和⾼⾎脂也可以造成胰腺炎，分别叫做酒精性胰腺炎和⾼脂⾎症性胰腺炎。春节期间是各种胰腺炎⾼发的时间，原因不⾔⾃明，和暴饮暴⻝以及⼤量饮酒有关。急性胰腺炎按照病情轻重分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎。
轻症还好说，稍微注意⼀下，甚⾄不⽤治疗都可以好；但如果是重症就⾮常危险。不仅有腹痛、腹胀，还会出现发烧、呼吸困难、休克、肠麻痹、腹⽔、肾衰、神志障碍等，会危及⽣命。很多病⼈需要住进ICU，接受昂贵⽽复杂的治疗。春节期间⼀下⼦出现很多重症胰腺炎，带来⼀个严重的问题是重症监护室不够⽤。笔者之前在急诊就⻅过⼏个在等待床位期间死亡的重症胰腺炎病⼈。
避免胆⽯症和胰腺炎，最主要的措施还是饮⻝控制，不要吃得过饱。如果确实很难抗拒美⻝，建议保持正常的进⻝频率，减慢进⻝的速度。其次，饮⻝应尽可能少油、少糖，多蔬菜和⽔果。然后是要避免醉酒，安全的饮酒速度⼤约相当于每⼩时不超过⼀罐啤酒。