在绝大部分国家地区,非重症的新冠感染者都是采取居家隔离自愈的管理方式,或者说是康复模式。随着新十条出炉,国内阳性感染者也将居家隔离。当然防疫调整过程中难免会有困惑。像新冠感染者居家隔离,很多人会担心有没有传播风险,或者感染者自己呆在家里没有医护人员支持有没有危险。即便一点都不担心上述问题的人,可能也会想居家隔离要不要准备一些东西,有没有什么注意事项。
这里我综合美国CDC感染者隔离指导意见、NIH新冠诊疗方案以及梅奥诊所、MSK癌症中心等著名医疗机构的建议,从风险判断、症状监测、药物准备、防止传播、检测与结束隔离等多方面说说新冠感染者居家隔离的注意事项。
先明确一下感染者居家隔离的目的。无论在疫情的哪个阶段或哪个病毒株,绝大部分新冠感染者都可以康复无恙,其中大部分在整个疾病过程中表现为轻症(类似普通上呼吸道疾病)甚至无症状。这些轻症或无症状的感染者不需要额外的医疗救助即可自愈。但同时,即使是无症状感染者仍然可以传播病毒。因此,感染者的居家隔离有双重目的:既让感染者有时间恢复身体(自愈),又减少与他人接触,阻断病毒传播。
从公卫角度看居家隔离能节约大量社会资源,面对新冠尤其是传染力极强的奥密克戎病毒株可能是必须的;从感染者个人角度看居家隔离带来更熟悉、轻松的环境,有利于他们的身心健康。
可也要注意不是所有新冠感染者都能轻松自愈,有一定比例的感染者会出现疾病进展,需要医疗辅助甚至住院治疗。考虑上述各种因素,合理的感染者居家方案必然要照顾到以下两方面:保障感染者的身心健康,自愈不是听天由命,可以是在一定药物支持下完成;同时也要及时判断疾病发生进展,确保必要时获得医疗救治。防止将病毒传播给他人,特别是重症风险更高的人群。
接下来提供的建议与注意事项,也都遵循这些原则。