战斗力爆表的五种肝炎病毒,你打得过它们吗?

作者: 李庆超

来源: 返朴

发布日期: 2021-07-28 08:39:24

本文详细介绍了五种主要的肝炎病毒(甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝)的特性、传播途径、危害以及预防和治疗方法。文章强调了病毒性肝炎的严重性,特别是乙肝和丙肝的高感染率和致死率,并回顾了肝炎病毒的发现历史和现代医学在防治肝炎方面的进展。

自古以来,病毒性肝炎一派甲乙丙丁戊,是异父异母的亲兄弟,它们各怀毒计,危害人间。肝炎(Hepatitis)是指肝脏的炎症性疾病,可表现为疲倦、食欲不振、厌油、黄疸、呕吐、腹泻、腹痛等症状,严重的还会发展为肝衰竭。肝炎症状在6个月内结束为急性肝炎,超过6个月则为慢性肝炎。慢性肝炎将导致肝脏纤维化、肝硬化,甚至演变为肝癌。

能够引起肝炎的因素很多,包括感染性、代谢性(例如药物、毒素、酒精等)、缺血性、自身免疫性、遗传性等因素,其中最常见的是病毒。

病毒性肝炎(Viral hepatitis)是全球最常见的肝炎类型,是由五种主要感染肝脏的病毒造成的病毒性传染病。

根据发现顺序,依次命名为甲肝(即甲型肝炎)、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝,英文则以Hepatitis A、B、C、D、E依次命名,对应的病毒则为HAV、HBV、HCV、HDV、HEV。其中,甲肝、戊肝好走谷道(俗称肛门),一般为急性肝炎;乙肝、丙肝嗜血,也是急性肝炎,但更危险的会转为慢性肝炎,继而发展为肝硬化甚至肝癌;丁肝好跟乙肝混,可使乙肝战力加倍。

战斗力最强的莫过于乙肝和丙肝,据WHO估计,目前全球每年有110万人死于乙肝或丙肝感染,每30秒钟就有1人死于肝炎相关疾病,且每年新增感染病例300万。捕捉针尖儿上的肝炎病毒,小针头,大漏洞。病毒性肝炎的流行和发现与现代医学的发展密不可分。20世纪伊始,现代医学快速发展,注射器、针剂的发明和使用、现代输血技术用于外伤、外科手术失血过多的支持性或代偿性疗法,拯救了无数生命。

然而,成也萧何、败也萧何,不论是全血、红细胞或血小板的成分输血,还是含有人血成分的疫苗、人血白蛋白、人免疫球蛋白、人凝血因子Ⅷ等血液制品,在救死扶伤的同时,也给血液传播疾病敞开了大门,小小的注射针成为人类健康的大漏洞,根据已知的研究,随血液传播的疾病超过60种。

病毒性肝炎正是在这个背景下进入研究人员的视野的。

19世纪末、20世纪初,人们在防治天花、麻疹、梅毒或锥虫病的同时,因使用了自体疫苗等含有人类血清成分的疫苗,加上反复使用注射器等不良医疗行为,造成了多次黄疸爆发。由于黄疸症状经由血液传播,人们将之命名为“血清肝炎”。第二次世界大战期间,麻疹和黄热病疫苗接种后也导致了一系列黄疸病爆发。例如,1942年美军使用了含有人血清的黄热病疫苗后,造成约5万人黄疸发作。

研究人员推测是病毒性肝炎造成的急性肝损伤引起了黄疸,但当时人们并不知道存在几种肝炎病毒。

Tips:黄疸,肝脏的求救信号。黄疸是肝炎导致肝功能障碍的标志之一,人体在发生胆红素代谢障碍时,血清内胆红素浓度升高,造成皮肤和眼睛巩膜变黄。早在公元前400年希波克拉底就描述过“流行性黄疸”,《黄帝内经》也记录了黄疸等肝炎症状。黄疸这一身体信号是不容忽视的肝脏呼喊。

1947年,英国肝病专家麦克卡伦(F. O. MacCallum)根据流行病学研究数据,将病毒性肝炎分为口粪传播的甲型肝炎(hepatitis A)和血液传播的乙型肝炎(hepatitis B)两类。当时,美国输血后引发肝炎的比例高达30%,但只有鉴定出肝炎病原体,才能进行血液安全性检测。

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