对于打算选择奥司他⻙抗流感的公众来说，有必要掌握三⽅⾯信息：奥司他⻙只是辅助⽤药；仅有⼀部分患者适合使⽤这种抗病毒药物；其效果并⾮如同最初⼤家所了解的那么神奇，并且也有副作⽤。根据欧美之前的经验，新冠疫情封控放开之后的第⼀个流感季将会出现呼吸道传染病爆发现象。时下，中国各地的情况已经验证了这点，与流感相关的就诊和住院⼈数已经⾼于正常⽔平，今年冬天很可能是过去⼗⼏年来最严重的流感季之⼀。
原因显⽽易⻅，那就是新冠疫情期间严格的社交隔离政策的取消。当此之时，被许多⼈看成是抗流感“神药”的奥司他⻙再次来到聚光灯下。与许多⼈的认识相左，并不是每个⼈得了流感都可以推荐⽤奥司他⻙。奥司他⻙，也称为达菲，是可⽤于治疗或预防流感的抗病毒药物，很早就被批准⽤于成⼈、孕妇和两周龄以上的幼⼉。但6年前的2017年6⽉，世界卫⽣组织（WHO）却降级了奥司他⻙的地位，由流感治疗的核⼼⽤药降为辅助⽤药。
这⼜是怎么回事？奥司他⻙于1999年获得美国⻝品药品监督管理局（FDA）的批准。2002年基于两项随机临床试验，欧洲药品管理局（EMA）⽤其治疗在症状发作的48⼩时内⽆并发症的流感患者。中国⻝品药品监督管理局也在2006年批准奥司他⻙进⼊中国市场。2010年，奥司他⻙被添加到世卫组织基本药物清单中。2009-2010流感季成了奥司他⻙的封神季。
基于对2009年可能会爆发禽流感和H1N1流感的预测，世界各国政府储备了⼤批奥司他⻙。截⾄2010年，奥司他⻙在全球的销售已经超过180亿美元，其中⼀半正是来⾃政府储备药物。然⽽，越来越多证据不⽀持奥司他⻙可以减少流感并发症、住院率或死亡率。基于对证据的考量，2017年6⽉世卫组织降级了奥司他⻙，将其从核⼼⽤药名单中拿掉了，降级为辅助⽤药。其实对奥司他⻙的质疑⼀直没有停⽌。
早在2014年，《英国医学杂志》上的⼀篇评论⽂章就指出奥司他⻙治疗流感的“多系统失败”，直指欧洲药品管理局、美国疾控中⼼和世卫组织基于有瑕疵的证据推荐使⽤奥司他⻙的决定，其中包括选择性公布证据以及忽视观测数据的局限性。根据《英国医学杂志》的要求，研究⼈员最终获取了尚未发表的试验数据。
对其结果的分析发现奥司他⻙平均缓解症状不⾜20个⼩时，没有证据显示奥司他⻙可以降低肺炎并发症、住院或需要抗⽣素⼲预并发症发⽣的⼏率。随后由⽜津⼤学循证医学中⼼杰弗逊教授领导的⼀项研究，分析了更多未发表的研究数据，在证实上述发现的基础上，还发现了这种药物危害健康的进⼀步证据。与任何药物⼀样，奥司他⻙有潜在的副作⽤，其中最常⻅的是恶⼼、呕吐和头痛，这些症状可能会加剧已有的病症或导致脱⽔恶化。
其它副作⽤，如严重过敏反应、意识混乱、⾏为异常、癫痫发作和危及⽣命的⽪疹等也可能发⽣，但较为罕⻅。在科学证据⾯前，世卫组织降低这种药物的地位是对⺠众负责之举，尽管之前已经造成了很多不必要的损失。哪些⼈适合使⽤奥司他⻙？美国疾控中⼼和美国传染病学会建议那些流感并发症（如肺炎）⻛险较⾼的患者使⽤。
这些⾼危患者包括：感染后（因症状较重）住院的患者；孕妇；肥胖患者；五岁以下⼉童；65岁以上的⽼年⼈；患有慢性⼼脏病、神经系统或呼吸系统疾病（例如哮喘或中⻛）的患者；患有艾滋病毒等免疫抑制疾病的患者；器官移植受者；患有糖尿病和/或镰状细胞病的⼈。如果属于上述任何⼀类且流感病毒检测呈阳性的⼈群，及早服⽤奥司他⻙可能会有益；如果跟流感患者有密切接触，上述⼈群也可以考虑服⽤这种药物预防流感感染。
⽽绝⼤多数的普通患者并不需要抗病毒药物治疗，“神药”的滥⽤反映了⼈们对流感的过度恐慌。那么除了上述提到的⾼危⼈群，⼀般⼈感染了流感病毒后应该怎么办？流感属于⾃限性疾病，健康⼈的免疫系统将会响应并最终清除流感病毒，因此⼤多数⼈都能从流感中⾃⾏康复。建议症状较轻的⼈采取如下措施：待在家⾥以避免感染其他⼈，多休息，多喝⽔和电解质饮料（尤其是在发烧时），出现⾼烧则服⽤退烧药。
流感季节最好的应对措施是预防被感染，⽽接种疫苗是预防流感的最佳⽅法。流感疫苗已使⽤了60多年，安全性和有效性均得到验证。接种疫苗不能确保每个⼈都不被感染，但即使感染，疫苗也能减轻症状和重症转化。疫苗接种的效果会随着时间的推移⽽减弱，因此建议每年接种疫苗以预防流感。