新冠病毒变种来势汹汹，我们打的疫苗是否仍有效？

新冠病毒变种来势汹汹，我们打的疫苗是否仍有效？

自新冠肺炎病毒（SARS-CoV-2）基因组图谱发布以来，越来越多的变种毒株信息也被相继公诸于世。B.1.1.7变种是最早发现于英格兰东南部的一株变异毒株，随着时间的流逝，因该病毒变种患上新冠肺炎的患者越来越多。有研究表明，该变种毒株具有更强的传播能力，且与之相关的死亡风险概率大大增加。

面对如此强大的病毒变种，我们是否应该担心接种的疫苗仍然有效？昨天，中国疾控中心主任高福在2021全国疫苗与健康大会上也谈及了病毒变异株的疫苗研发和使用策略问题，高福表示，要“考虑解决现有疫苗保护率不高的路径”，如优化接种程序、不同技术路线等。

新冠病毒的遗传密码在复制过程中很容易产生错误。据统计，其在传播过程中平均每月累积1-2个核苷酸突变，并由此产生一个新的突变体。虽然大多数突变我们不用担忧，但在病毒大流行的过程中，也许会出现一些足以引起公共卫生关注的突变毒株。

英国出现的新冠肺炎病毒变种B.1.1.7正在世界范围内肆意传播。2020年9月，新冠病毒变种VOC 202012/01（谱系B.1.1.7）病毒在英国被首次发现。自该变种病毒发现不到三个月的时间，2020年11月此病毒造成的新冠肺炎病例在伦敦和英格兰东南部占据主导地位，并在世界范围内迅速传播。

B.1.1.7突变体与初代新冠病毒相比，基因组上产生了17个位点的变异。这17个突变位点中，包括8个在编码棘突蛋白（spike protein）序列上发生的变化，其中对致病性产生较大影响的突变位点除了N501Y之外，还包括第69位和第70位氨基酸的缺失，这些突变增加了病毒感染能力。

最近，临床研究结果显示，B.1.1.7突变体不仅比之前报道的新冠病毒突变体更易传播，而且还可能导致更高的死亡率。同期《英国医学杂志》上的另一项研究也表明，B.1.1.7突变体与早期变种相比，造成的死亡率高出64%。这些研究的结果不谋而合。

当然，处于疫情重灾区的美国，B.1.1.7突变体也没有缺席，它在很短的时间内席卷了美国的50个州。截止2021年4月6日，B.1.1.7突变体已在美国造成16275例感染病例，这一数字与来自南非的B.1.351变种与来自巴西的P.1变种造成的感染病例数目相比处于“遥遥领先”的位置，也从侧面反映了B.1.1.7突变体极强的传染性。

自2020年1月新冠病毒序列首次公布以来，在不到一年半的时间里，全世界已经报道了许多新冠病毒突变体。在所有的突变病毒中，已有超过10种突变体再次拉响了世界公共卫生的警报。不得不说，新冠病毒的每一次突变，就有可能使其变得更加危险，也让人们多一分忧虑。

2021年3月11日，美国辉瑞公司、BioNTech公司与以色列卫生部共同发布了一则报告，该报告收集了自2021年1月17日至2021年3月6日以色列卫生部的监测数据，以探明该疫苗的有效性。调查结果显示，对于有症状的病例，在第二针疫苗接种两周后，与对照组相比，新冠肺炎的发病人数、重症人数和死亡人数至少下降了97%。此外，分析发现，疫苗对无症状感染者的有效性同样达到94%。

报告中也表示，在数据分析时，由于B.1.351病毒变种引起的感染数量有限，因此尚无法评估疫苗对该种病毒变种的有效性。但医学工作者表示，随着时间的流逝，可能会出现免疫逃逸变体，尤其是在一些必要的公共卫生措施未得到实施的情况下，这种进度可能会加快。

这也再次向我们提示，即便中国的疫情防控工作已经做的很到位，但公共场合的消毒以及口罩佩戴工作依旧不能松懈。虽然新冠病毒突变速度如此之快，但就已有的数据与国内安全的公共卫生大环境来看，我们不必过于担心。与此同时，疫苗接种与后续的研发工作依旧不能松懈，依然需要继续推进。

除了要积极接种疫苗外，我们还要继续保持对疫情的警惕，不能有丝毫松懈。在国家与全民的共同努力下，我们可以早日建立“全民免疫”，战胜疫情。近日，有疫苗专家表示，今年年底我国70%的人有望接种新冠疫苗，即使疫情出现反弹，届时也可以建立起比较好的免疫屏障。