2020年全球的食管癌新增和死亡患者，超过一半在中国。热烫饮食，食物太硬、吃太快，腌制高盐油炸等重口食物、霉变食物，都会增加食管癌的发病风险。吸烟、酗酒也会增加食管癌的风险。
从小到大，谁还没在饭桌上受到过“趁热吃”“趁热喝”的关怀呢。虽然这些关怀都是出自好意，但好心也可能办坏事，面对热饭热汤，趁热吃、喝，可能增加食管癌的发生风险。建议大家以后别这样劝人，自己也不要过烫饮食。
会增加食管癌的饮食和生活习惯因素，可不只吃太烫。很多危险因素我之前都反复讲过，今天就再带大家总结复习一下。
食管癌是我国常见的消化系统肿瘤，也是恶性肿瘤死亡的主要原因之一。世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的全球癌症统计数据显示，2020年全球超过一半的食管癌新发（53.70%）和死亡（55.35%）病例，都在中国。
在我国，食管癌的发病也有地域性，高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽、安徽、江苏苏北区域），以及其他与中原移民相关的地区，如四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建福州等。长期在这些地区生活的人们，当年龄迈入40岁，不管有没有饮食生活习惯方面的危险因素，就会成为食管癌高危人群，要定期进行筛查。
食管癌病理类型不同，风险因素也不完全一样。欧美以腺癌为主（70%左右），主要危险因素是胃食管反流和巴雷特食管（Barrett Esophagus）。我国食管癌以鳞状细胞癌为主（90%以上），则跟饮食和生活习惯密切相关，比如特定的饮食因素、吸烟、和重度饮酒。
研究者在荟萃分析了23项中国人群饮食因素与食管癌关系的研究后认为，硬质饮食、热烫饮食、快速进食、霉变食物、腌制食物、高盐饮食、油炸食物、辛辣食物等都会增加食管癌的发病风险。
趁热吃，不是个好习惯。口腔和食管黏膜比较脆弱，容易受伤，如果经常受伤，就需要黏膜细胞反复进行修复，这一过程就容易诱发癌症。对口腔和食管黏膜来说，10-40°C的进食温度是比较适宜的，超过50°C就可能有烫伤的风险了。
食物太硬，进食时没被充分咀嚼就囫囵下咽，会引起食管黏膜的机械性损伤，增加食管炎的风险，慢性炎症又会增加癌症风险。2018年的一项Meta分析就指出，中国人群进食快的食管癌的发病风险是进食慢的2.5倍。
霉变食物可能有黄曲霉素，特别是花生、玉米、豆类、坚果等食物。黄曲霉素也是一种强致癌物，大家更熟悉它对肝脏的致癌作用，其实它对食管也有明确的致癌作用。
重度饮酒和吸烟，都是食管癌的危险因素。酒精每日摄入量每增加10g，食管鳞癌风险增加25%，对亚洲人群来说，每周酒精摄入量>200g，食管癌的发病风险会是不饮酒者的5.8倍。吸烟与食管癌间的因果关系也有充分证据。
给爱喝热水的长辈买一个恒温（切记：50°C就可以了，最高也别超过60°C）的热水壶和水杯。食物上桌后，可以先挟到碟中或盛到小碗中，再等一会儿，至少等2分钟。
能少吃一口盐，就少吃一口，宁淡勿咸，吃不下就当减肥了，饿了自然会吃的。放慢吃饭速度，尽量吃饭时不玩手机，比如一顿饭至少专心吃20分钟左右。偏硬的食物一定要充分咀嚼，不要狼吞虎咽。把外卖软件里以熏烤炸为主的店点一遍“不感兴趣”，之后看到的机会就会变少，说不定看不见就不想吃了。多吃蔬菜水果、豆类及豆制品等，膳食纤维和蔬菜水果是食管癌的保护因素。
戒烟限酒，虽然这一条能做到的人不用看，需要看的人很难做到，但还是希望大家认识到它们的危害性。