在全世界几乎每个国家，男性的整体癌症发病率都显著高于女性！大家如果看75岁之前患癌风险，全世界癌症发病率最高的10个国家，无一例外，都是男性风险更高，有的差别还挺大。中国的情况也是一样的。中国人75岁前患癌的整体概率是20%，但男女也是有别的：男性是23%，女性是18.3%。女性不仅癌症发病率比男性低，死于癌症的几率也显著更低。
根据最近的癌症报告，中国全年死于癌症的人有241万，其中153万是男性，只有88万是女性。
那问题来了，为啥男的风险比女的高呢？原因嘛，肯定不止一个，目前主流观点包括了下面3个：生活习惯差异、免疫差异、激素差异。第一是生活习惯差异。说白了，就是男性生活习惯更差，接触致癌物更多。这个非常好理解，每个人身边都有无数鲜活的例子：比如最常见的几个一级致癌物，烟、酒和槟榔。
烟草是有史以来发明的人造最强致癌因素，没有之一。中国每年因为吸烟去世的人远超过100万！根据最新数据，中国15岁以上的吸烟者为3.08亿，其中男性就有2.96亿。
第二是免疫差异。癌症发生，需要癌细胞逃脱免疫系统的监管，也就是发生“免疫逃逸”。因此，免疫系统比较弱的人，癌症发病率就会更高。大量研究显示，女性的免疫力整体比男性强，尤其是面对细菌病毒感染的时候。比如新冠疫情中，男性整体的重症率和死亡率都是高于女性的。打完疫苗后，女性的整体反应也更强。这和基因、激素、环境等因素都有关系。
第三是激素差异。男女之所以不同，最关键就是基因和激素不同，包括性激素。
刚才提到的免疫系统的差异，就和激素差异有密切关系。除了影响免疫系统，激素还可以从其它方面影响患癌风险。其中最典型的就是生长激素。大家可能不知道，患癌风险和身高是密切相关的：个子越高，患癌风险越大。成人身高每增加10厘米，患癌概率会增加11~18%。男的和男的比，女的和女的比，或者男的和女的比都是这样的规律。男性整体肯定比女性高。研究者估算，男女患癌风险的差异中，30%要归结于身高的不同。
生活习惯差异、免疫差异、激素差异，男性更高的患癌风险似乎可以简单总结成十个字：先天不给力，后天不注意！改不了基因和激素，可以改点生活习惯。兔年来了，《木兰辞》里说“雄兔脚扑朔，雌兔眼迷离”。作为雄性，咱们至少没事儿得扑朔一下，加强点运动，就别没事儿抽烟喝酒继续迷离了。祝大家健康~