关于癌症的治疗,谣⾔总⽐真相多。看似轻描淡写⼏句话,但如果信了,耽误了治疗时机,就真的是“杀⼈”了。今天,我们就来破解⼏个害死⼈的癌症谣⾔。
01 “如果不化疗,还能多撑⼏天?”假的!化疗,是能救命的,有⼀些传⾔说“癌症患者做了化疗反⽽死得快”,纯属扯淡。化疗就是⽤化学药物杀死癌细胞,是治疗癌症最有效的⽅法之⼀。尽管这些年来,靶向治疗和免疫治疗进展很快,但还不能取代化疗的地位。
现在的肿瘤治疗,⼀般不会单打独⽃,⽽是多种⼿段⼀起上,⽐如⼿术、化疗、放疗等。治疗效果好不好,主要看5年⽣存率。我们来看看美国⼉童肿瘤5年⽣存率的变化(1962年~2016年),可以看到,总体⽣存时间明显增加了。
02 “得了癌症就别治了,不如做点⾃⼰想做的事情?”真实的情况是:如果发现及时,许多早中期癌症都有可能治愈。
可万⼀听信谣⾔,不好好正规治疗,肿瘤会迅速进展,错过治疗时机,彻底失去根治的机会。千万不要被⽹上那些不靠谱的宣传影响,盲⽬拒绝正规治疗,⽽⽤⼀些奇奇怪怪的疗法,⽐如冥想、草药、⽓功等。美国耶鲁⼤学做过⼀个研究:有281名癌症患者,他们不相信正规治疗,⽽是⽤了⼀些⺠间流传的⽅法。追踪调查5年后发现,这些⼈⽐那些病情相似、但接受正规治疗的患者,5年死亡率整整⾼了2.5倍。
03 “年年体检还查不出癌症,不如别去了”研究已经证明,⾼危⼈群定期进⾏筛查,能降低相应癌症的死亡率,⽐如:⾼危⼈群进⾏低剂量螺旋CT筛查能降低肺癌的死亡率;⾼危⼈群进⾏钼靶(或者钼靶+乳腺B超)筛查能降低乳腺癌的死亡率;⾼危⼈群进⾏宫颈细胞学检查,能降低宫颈癌的死亡率;⾼危⼈群定期进⾏肠镜检查,能降低结直肠癌的死亡率。
好⼏种常⻅的癌症,都有明确的⾼危⼈群和建议的筛查项⽬,快来看看有没有你:《⼀看就懂!超实⽤的防癌检查项⽬汇总,为家⼈收藏了》
04 “不抽烟不喝酒,没有⼤⻥⼤⾁,好好⽣活,就不会得癌症?”⼤约40%的癌症与⽣活⽅式有关,烟酒是最重要的影响因素之⼀。但除了烟酒,癌症还和很多⽣活⽅式有关。⽐如,经常暴晒会增加⽪肤癌的发病率;HPV感染会增加宫颈癌、肛⻔癌的发病率;⽽肥胖会增加多种癌症的发病率。
05 “治疗癌症,最好⽤最新的疗法——免疫治疗”错!免疫治疗是我们对抗癌症的⼀种新式武器,能提升某些癌种的治疗效果。但它也有适应症,并⾮万能。简单来说,免疫治疗就是通过调节患者⾃身的免疫系统,去攻击癌细胞。⽬前证实有效的,只有⼀⼩部分免疫疗法,⽐如PD-1抑制剂和针对⾎液肿瘤的CAR-T治疗。我们简单介绍⼀下PD-1。外界有细菌、病毒这些坏东⻄⼊侵身体时,免疫细胞会识别并且攻击。
癌细胞也是坏东⻄,但它们会伪装,所以有时候,免疫细胞识别不出来。免疫T细胞上有⼀个特殊的受体,癌细胞表⾯有⼀个特殊的配体,它俩遇到时会⼿牵⼿,就像⼀对热恋的情侣,T细胞就不会去攻击癌细胞了。⽽当我们通过⼀种特殊的“药物”砍断这段孽缘,两⼈从情侣变为路⼈,T细胞就能识别癌细胞,并且杀死它们了。T细胞的这个受体就是PD-1,癌细胞的配体是PD-L1,⽽这个“药物”,就是PD-1抑制剂。
PD-1抑制剂并不是直接杀死癌细胞,⽽是让免疫细胞的能⼒恢复正常,重新上岗去战⽃。注意!PD-1治疗不能万能的,也不能取代其他治疗⼿段。⼿术、化疗、放疗还是最基础的治疗⽅法。
06 “听说百草枯能消灭⼀切,所以能⽤来消灭肿瘤吗?”不能。在百草枯杀死肿瘤细胞之前,你可能会先⾛⼀步。
07 “现在还没有癌症疫苗,癌症不能预防。”HPV(⼈乳头瘤病毒)疫苗就能预防HPV引起的癌症,⽐如宫颈癌、肛⻔癌和⼝腔癌等,甚⾄有⼈将它称为“宫颈癌疫苗”。99%的宫颈癌与HPV感染有关,通过疫苗阻断HPV感染,就能⼤幅降低宫颈癌的发病⻛险。还有⼀种⼤多数⼈都打过的疫苗,也有防癌效果,那就是⼄肝疫苗。全球超过⼀半(55%)的肝癌与⼄肝病毒的慢性感染相关,接种⼄肝疫苗能⼤幅降低肝癌的发病⻛险。
08 “是不是少喝酒、喝纯粮酒,患癌⻛险就⼩了?”严苛点说,最好⼀滴酒都别喝。喝酒会提⾼癌症⻛险。尤其是那些⼀喝酒就脸红的⼈,酗酒会让他们得⼀些肿瘤的概率远⾼于常⼈。如何判断⾃⼰是不是这类⼈呢?可以回答2个问题:你喝完⼀杯啤酒(⼤约180毫升)后,会不会很快脸红?在你开始喝酒后的前⼏年,你有没有问题1的情况?如果任意⼀个回答是“是的”,那你就极有可能是“不能喝酒的⼈”,可千万别练酒量!
我们建议,最好滴酒不沾。但如果实在戒不了酒,美国疾控中⼼(CDC)的建议是,男性每周2杯以内,⼥性为每周1杯以内。
09 “得了癌症之后,如果患者⼼态好,肿瘤能⾃⼰消失。”错误。第⼀,⼼态好不好都会得癌症;第⼆,得了癌症之后,正确⾯对、积极治疗,有助于提⾼治疗效果。单纯的“⼼态好,多锻炼”,并不会使肿瘤消失。医学上经常说,当⼀个⼈确诊为癌症时,通常是患癌这场⼤战的最后⼀幕。癌症不是⼀朝⼀夕形成的。⼀个⼈患肿瘤,如同⼀栋⼤楼的崩塌⼀样,是多种因素共同、相互作⽤,通过多种途径/机制、经历多个阶段⽽最终形成的。
10 “得了癌症之后,有钱才能活得久,没钱就趁早放弃吧。”⼀个很残酷的事实是,这句话有⼀部分是对的,尤其是针对晚期肿瘤,⽬前的新药价格很⾼,即便进⼊医保,对普通家庭也是⼀个很⼤的经济负担。但许多癌症都可以早期发现,治疗效果⾮常好,治疗费⽤也不会太⾼。所以早期筛查,相当关键。如果不幸患上癌症,⼀定要正规治疗。举个例⼦——美国苹果公司联合创始⼈史蒂夫·乔布斯。
乔布斯得的其实并不是⼤家认为的“胰腺癌”,⽽是⼀种⽣⻓⾮常缓慢的胰腺肿瘤,叫“胰腺神经内分泌瘤”。它的治疗效果远优于胰腺癌。乔布斯原本有很⼤的概率可以治愈,但他最⼤的问题在于,希望通过冥想、草药等⺠间疗法控制肿瘤。可惜,他笃信的偏⽅根本⽆法控制肿瘤⽣⻓,拖了整整9个⽉后才不得不接受⼿术,但为时已晚。乔布斯⾜够有钱,但有钱并不能完全帮助到他。早期筛查,正规治疗,⽐什么都重要。你还听过哪些谣⾔吗?
在下⾯写出来,我们⼀起把它破了!