白居易也“抑郁”?跟今天说的是一回事么?

作者: 王葵

来源: 科学大院

发布日期: 2024-01-22 08:01:55

本文探讨了白居易笔下的“抑郁”与现代医学中抑郁症的异同,分析了抑郁的症状及其在情绪、认知、行为和躯体上的表现,并讨论了如何通过量表确定是否抑郁以及抑郁与焦虑的区别。文章强调了理解“抑郁”概念的历史变迁和现代医学定义的重要性,旨在帮助读者更好地认识和应对抑郁问题。

白居易也“抑郁”?在唐代著名大师人白居易撰写的《与元九书》一文中,曾经提到过“彷徨抑郁”。他的“抑郁”跟现代人经常挂在嘴边上的“抑郁”是一回事么?首先要说明一下,人们对于抑郁的一个常见误会,就是“抑郁就是心情不好”。心情不好,也许正好和白居易落笔写下“彷徨抑郁”的意思相同,但是和今天医学文献中的抑郁,却有较大的差异。

抑郁不仅仅是心情不好,通常有以下四类症状。首先是情绪方面。

抑郁其实对应着一组情绪,除了悲伤外,还包括自罪感、失败感和受罚感等。抑郁的人,往往对自己的评价过低,容易否定自己的价值,从而产生失败感。其次是抑郁的症状还体现在认知方面,如自杀相关的想法、对健康的担忧、思维变慢、做决定变得困难和无望感等。第三,抑郁还有行为表现。这些表现常常是可以被外人观察到的,可能是工作或者学习效率的降低。如一个原本喜欢打乒乓球的人,在抑郁之后,可能觉得乒乓球对他不再重要。

第四,抑郁症状也会从躯体上表现出来。睡眠障碍常常是抑郁症患者向医生们抱怨的第一个症状。食欲变化和伴随的体重的改变也是两种相互关联的抑郁躯体症状。

怎么确定“我抑郁了”?其实是个问题。“我感到抑郁”,说这句话的人是不是真是就抑郁了?经常有人建议“去做个量表测一下吧”,那么量表到底是什么?其实区分焦虑和抑郁,本就不是一件容易的事。有学者甚至认为,焦虑和抑郁的底层特质可能是一样的,但是同样的底层特质在不同的人身上诱发了不同的症状群:在一些人身上是焦虑为主,一些人身上是抑郁为主,而在另一些人身上则可能焦虑和抑郁都很明显。

现在你应该明白了,在数千年的时间里,“抑郁”这个词概念内涵和外延都发生了很大的变化。贬为江州司马的白居易和老朋友元稹讲自己的诗歌理论时,写下了“彷徨抑郁”,后来医学的发展又借用了“抑郁”这个词语来描述一组症状,导致了我们平日里对“抑郁”这个词产生一些误读。随着大众对医学上抑郁和抑郁症的了解,这些误读应该会逐渐消除。希望这篇文章能让你对“抑郁”有更多的认识,在需要的时候能够帮助到自己和他人。

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