耳鸣的声音是从哪里来的?

作者: 陶毅明

来源: 《科学世界》2017年第4期《Q&A》

发布日期: 2023-04-19 18:31:14

本文详细解释了耳鸣的成因,包括暂时性和持续性耳鸣、病理性耳鸣以及精神心理性耳鸣,并指出了不同类型的耳鸣可能的病因和治疗方法。

耳鸣,是许多人都体验过的经历。它是听觉功能紊乱造成的一种常见症状,指在没有外界声音刺激的情况下产生的一种听觉体验。有些耳鸣是暂时性的,例如在爆竹燃放完之后,这时外界刺激已经终止了,但有时候我们仍会听到耳朵里有持续的鸣响,只不过持续一段时间便会消失。这是因为外界声音刺激过大,对听觉系统特别是耳蜗造成了短暂的轻微伤害,但是这种伤害很容易恢复。

有些耳鸣则是持续性、病理性的,严重影响生活。中耳炎、老年性耳聋、听神经瘤以及糖尿病、高血压、高血脂等疾病可引起耳鸣。也有些耳鸣是精神心理性的,例如听到不存在的音乐声和歌声等,这往往和焦虑相关。耳鸣的产生有多种不同的原因。现在一般认为听觉系统的任何一个环节的神经电活动不正常,例如耳蜗、听神经或听觉中枢电生理异常,都可能导致耳鸣。中耳炎耳鸣与听神经损伤有关。听神经瘤与压迫神经有关。

糖尿病、高血压、高血脂则影响内耳的血液供应,损伤听神经。老年人的耳鸣可能与听神经退化或脑血管疾病有关。有些情况下,心理因素和非听觉系统,特别是与情绪有关的神经活动异常,也会导致耳鸣。这一类耳鸣患者被称为主观性耳鸣,即所听到的实际是神经系统的异常电生理活动,而这些异常电信号被听觉中枢错误地解析成了“声音”。

另外有一些耳聋患者属于客观性耳鸣,这种情况下,声源可能是中耳内的小肌肉或咽部肌肉挛缩发出的声音,也可能是血管因血压升高或因动脉瘤等发生血流受阻产生的搏动声。有些患者的耳鸣既有主观性又有客观性的因素。

无论主观性耳鸣还是客观性耳鸣,如果能找到病因,都能取得较好的治疗效果。不过,突然严重的耳鸣可能是疾病的征兆,得多加注意哦。

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