很多人可能都有过这样的经历:穿的鞋不合适,脚后跟磨出了“水泡”;吊单杠时间长了,手掌磨出了“水泡”;用力写字后,手指磨出了“水泡”。为什么皮肤表面会形成“水泡”呢?“水泡”的规范术语是水疱。我们的皮肤从外向里是表皮、真皮和皮下组织,当皮肤受到过度摩擦损伤后,表皮与真皮分离,血浆中的水大量渗出到组织液中,形成了高出皮面的突起——水疱。
除了水,水疱中还有3%~5%的蛋白质,以及少量的中性粒细胞、纤维素等。有的人会把水疱挑破,让浆液流出。其实一般的小水疱不用处理,里面的浆液可以渗入毛细血管和毛细淋巴管,受损的细胞也完全可以再生,一段时间后,皮肤也就慢慢地恢复原样了。但是,如果皮肤长期受到摩擦或挤压,我们的皮肤表面就会形成一个硬疙瘩。例如,如果习惯用力写字,久而久之,中指指骨间关节处的皮肤会突出变硬。
这样的硬疙瘩叫作胼胝,也就是我们俗称的茧。皮肤表皮的最外层是角质层,它由多层扁平无核的角质细胞组成,使皮肤能耐受摩擦,还能阻挡一些外来物质的侵害。如果皮肤长期受到摩擦或挤压,角质层会增生形成胼胝。胼胝比较硬、表面光滑、中央厚边缘薄、大小不等,它不会无限制地长大,除了中指的指骨间关节处,还常见于手掌、足底和小趾外侧。
在大多数情况下,我们不需要对胼胝进行特殊处理,但如果压痛明显,就应该尽量减少对胼胝的挤压或摩擦。有的长在足底的胼胝,还可能使人走路或运动时感觉不适,这时应该检查穿的鞋是否合适,换上舒适的鞋;还可以定期修脚,去除过厚的角质层。
胼胝会不会像水疱那样自行消失呢?轻度的胼胝角质层较薄,只需要减少对它的挤压或摩擦,是可以逐渐消退的;而重度的胼胝一般形成时间长、角质层较厚,需要治疗才能恢复,比如使用一些药物促进角质层软化、脱落;进行液氮冷冻、激光照射消除以及手术切除等。