几周前,《知识分子》报道北大留美天才35岁去世,在巴黎朋友家晚上从阳台失事。巴黎警察调查结果是事故。华人传各种离奇故事。今天人们无法确定当时具体原因。那么,能不能排除是“梦游”(sleepwalking)的可能性?这需要我们知道梦游的发生率。最近科学刊物《现代生物学》专文介绍梦游的科学背景。约17%的儿童会梦游,一般不是很大危险。
但离开床的梦游者可能会摔破物品、打开窗户,摔倒甚至致死(这种情况有时会被误认为自杀)。
深更半夜,一位熟睡的女士突然从床上坐起来,突然抬起头,睁开眼睛,充满疑惑地看着四周。然后她开始说话,时而尖叫,时而咒骂,时而胡言乱语。随后她站起来开始四处晃悠,一会儿发发信息,一会儿翻箱倒柜,四处搬运东西。这不是恐怖电影的片段,而是梦游症患者真实的经历。
梦游,或者说梦游症,并不是一种受欢迎的行为,而且梦游者所做的事情远不止“游”。别看睡眠是在放松,但对大脑来说这并不是一个简单的过程。脑电图显示,睡眠其实是由一个循环模式组成(非快速动眼睡眠-快速动眼睡眠),每晚重复3〜5次。在非快速动眼睡眠中,深度的慢波睡眠是一个具有恢复性作用的睡眠阶段,处于这一阶段中的人更平静,睡得更深,一般很难醒来。而梦游症患者就是在这一阶段突然觉醒,然后开始行走。
梦游者乍一看很像是清醒的,但他们并不完全清醒,也没有完全的反应能力,会贸然做出比较危险的行为。事后,他们对这些事情的记忆也很模糊,这些都证明他们确实在睡觉。有些梦游者可能会进行安静的日常行为,例如孩子准备上学,或者在凌晨2点吃早餐。还有一种是睡惊症,会表现出强烈的恐惧,孩子可能会一直伤心地哭泣。多数情况下,这发生在夜晚的前三分之一的时间,一般只有几分钟,也有极端的案例持续数个小时。
大约有17%的儿童会梦游,2%〜4%的成年人(大多是在儿童时期就曾经梦游过的年轻人)仍然会在晚上梦游或尖叫。但梦游的最基本原因至今未知。尽管压力可能会使这种行为更加频繁或严重,但数据表明,主要的心理创伤、严重的精神疾病与梦游或睡惊症之间缺乏确切的联系。遗传和成熟阶段的因素很可能是主要因素。许多梦游或睡惊症的病例在家族中具有很强的遗传性。
梦游者的一级亲属(即父母、子女与亲兄弟姐妹)梦游的患病率比普通人高出10倍。在一项针对成年后梦游的双生子研究中,同卵双胞胎中的患病率是异卵双胞胎的5.3倍。然而,相关的DNA研究仍然很少。
梦游症的治疗取决于这种行为的严重程度和频率。目前还没有一种专门针对治疗梦游症开发的药物,但我们至少可以减少触发因素。缺乏睡眠(增加慢波睡眠)和压力(增加情绪因素)一般会造成梦游。
因此患者应当尽量保持规律的睡眠,以及充足的睡眠,如早睡或者在下午打个盹,并保持心情放松。在睡前应当尽量避免运动造成的体温升高(增加慢波睡眠),可以洗个冷水澡。任何在慢波睡眠中触发因素应当避免,包括突然的噪音、与伴侣的身体接触、打鼾以及酒精摄入等等。