现在看到很多⼈诟病⼴州、上海的⽆症状感染者数据，还有很多⼈批评⼀些基于这个数据发表观点或者论⽂的专家，其实不完全是他们的问题。因为这个数据本身在产⽣过程当中，或多或少都有些问题，慢慢累加起来就出现了⽐较⼤的偏差。
为什么疫情放开前90%以上都是⽆症状感染者，放开后⾝边都是有症状的⾼烧感染者？在社交媒体上，有⼈这样问，他所在的公司部门有23个⼈，其中20位在发烧，另外3位⽬前尚未感染，虽然是⼩样本的观察，但他表⽰，这与疫情放开前90%以上都是⽆症状感染者的数据相差太多。
尽管中国从12⽉14⽇起不再公布⽆症状感染者的数据，然⽽，从⼈们的亲⾝体会以及⼀些地⽅披露的数据来看，和90%以上⽆症状感染者的数据相差较⼤。12⽉30⽇，鄂尔多斯市疾病预防控制中⼼发布其新冠感染情况⽹络调查分析。
数据显⽰，在确认⾃⼰感染新冠的约1.66万⼈中，有78.89%的⼈出现了发热症状、68.93%出现了头疼症状、64.88%出现了咳嗽和咳痰的症状…..8.64%的⼈存在呼吸困难的症状，3.53%的⼈出现⽪疹或⽪痒症状，仅有1.75%的⼈没有任何症状。
新冠疫情防控转向前后，反差之⼤，是公众⼼中的不解之谜。这个问题是中国疫情到⽬前为⽌最⼤的悬案之⼀，⼀位⽹友在社交媒体上如是说。
导读《知识分⼦》访问了⼀线的流调⼈员、临床医⽣、疾控系统的专业⼈⼠、病毒学家们，试图从迷雾中找出⼀些可能性，也许并没有⼀个最后的结论，但我们希望这些⼀⼿访谈信息可以供⼤家参考。
2022年之后，随着传播性显著增强的奥密克戎成为全球流⾏毒株，从年初开始，其在中国的吉林、上海等城市也掀起了⼀波⼀波的疫情⾼峰。2022年4⽉7⽇这⼀天，官⽅通报写道：上海新增本⼟新冠肺炎确诊病例824例，⽆症状感染者20398例。也就是说，在超过两万例的新增感染者当中，接近97%都是⽆症状感染者。
不过，当全国各地被疫情感染潮席卷之后，情况似乎不是这样。⼈们发明了很多形容新冠症状的词语，来表达感染后经历的不适，⽐如⼑⽚嗓⽔泥⿐等等，在社交媒体上，⾃述发烧、咳嗽、浑身酸痛的内容随处可⻅。与此同时，关于90%以上的⽆症状感染者去哪⼉了⼀类的疑问开始引发讨论。
⼀些⼈认为，这种落差感来⾃于⼀种错觉：当感染者数量很⼤以后，那些在⽹络上发出声⾳的都是有症状的，显得⽆症状感染者很少。
北京某⼤三甲医院呼吸与危重症医学部⼀位主任医师在接受《知识分⼦》访问时表示，⼀个原因可能是不做全员核酸筛查以后，⽆症状的⼈可能就不再检测了，基本上都是有了症状才会⾃测抗原。所以他相信还是有⼀部分感染者是⽆症状感染者，然⽽，即便如此，这部分⼈群也绝对不会占到90%以上。
经历过上海去年春天那⼀轮⼤流⾏的流调⼈员董孟华也感觉，⽆症状感染者⽐例没有那么⾼。董孟华是上海市疾控系统的⼀名⼯作⼈员，当时，他每天要流调的⼈数在70~80⼈左右，会⼀⼀询问这些⼈的症状。从他记录的⼤约1000多⼈的情况来看，连咳嗽、流⿐涕或者发烧等症状都没有的⼈，⼤约只有20~30%。
2022年9⽉28⽇，内蒙古⾃治区呼和浩特市报告⼀例本⼟新冠感染者，该病例属于奥密克戎变异株BF.7进化分⽀，这是该突变株⾸次在国内引起本⼟疫情。14天的时间内，内蒙古累计报告本⼟感染者超5000例。
尽管已经达成共识的是，奥密克戎突变株的致病⼒没有发⽣明显的变化，但是，不同的突变株可能仍是解释⽆症状感染者⽐例不同的⼀个原因。
疫苗接种也是⼀个关键变量，⾼⽔平的疫苗保护效⼒会减轻疾病症状、缩短发病时间。⽐如，据《嘉兴⽇报》12⽉17⽇报道，嘉兴市疾控中⼼对该市11⽉1⽇⾄12⽉9⽇期间报告的病例开展了回顾性调查，结果显示，未接种疫苗的感染者肺炎⽐例（7.14%）⽐已接种的感染者的肺炎⽐例（0.77%）⾼近10倍。
多位受访者指出，新冠疫情感染⼈数太多以后，依靠这个系统录⼊的数据会少很多，在系统中修订感染者症状的数据⼜更少。
另⼀⽅⾯，之前的诊疗指南对于轻症划分有更⾼的标准。1⽉6⽇下午，国家卫健委第⼗版新冠诊疗⽅案发布。出现咽⼲、咽痛、咳嗽、发热等上呼吸道感染为主的症状，被分类为轻型，⽆需影像学的结果。不过，此前的第九版诊疗⽅案强调CT检查，将临床症状轻微、影像学未⻅肺炎表现定义为轻型。但是，当感染⼈数⾮常庞⼤时，医疗资源是否允许⼈们都去拍CT、然后判断是不是轻型，是值得打问号的。