中国男性精⼦质量不太⾏了吗?这⾥有些误解与争议

作者: 项栋梁

来源: 知识分⼦

发布日期: 2023-02-18 08:22:52

近期关于中国男性精子质量的讨论引发了广泛关注,文章澄清了关于精子质量合格标准的误解,并指出男性精子质量是否下降尚在争议中。讨论还涉及了社会对男性生殖健康的关注和误解,以及需要更多高质量的研究来提供准确数据。

近⽇,中国多地的精⼦库⼜在⾯向⼤学⽣密集发布捐精招募倡议,引发公众关于男性精⼦质量和⽣殖健康的讨论。其实,每逢开学季,各地的精⼦库和⾎站都会呼吁⼤学⽣们⾏动起来,献⾎、捐精,助⼈为乐。然⽽,我们很少听到有⼈说“打⼯⼈们的⾎液质量不⾏了,只能去找⼤学⽣的年轻⾎液”,但在捐精这⾥,每隔⼀段时间就会有媒体打出耸动的标题:“男性精⼦质量连年下滑,合格率不到两成”。

这些报道往往都基于真实的统计数据,还有规范的科研论⽂作为结论⽀撑,因此误导性很强。

捐精不够格不等于精⼦不合格。⾸先要澄清的⼀个概念是精⼦质量合格,要区分清楚及格线是具备⾃然受孕的能⼒,还是符合精⼦库的接收标准。在媒体报道中经常会引述各地⼈类精⼦库的数据,说前往精⼦库捐精的志愿者总体通过率不到20%。很多⼈据此认为,当代男性的精⼦合格率不到两成。这是完全错误的解读,这⾥严重误解了精⼦库的筛选标准。

要考虑精⼦冷冻、解冻过程中的失活损耗,精⼦库对捐精者精⼦浓度、活⼒的纳⼊标准明显⾼于精液常规分析的参考值。

男性精⼦质量是否下降尚在争议中。在媒体关于精⼦质量下降的报道中,经常会提及湖南⼀家⽣殖医学中⼼的研究成果。该研究项⽬回顾分析了2001年到2015年三万多名捐精志愿者的精液检测数据,发现合格捐赠者的⽐例从2001年的55.78%下降到2015年的17.80%。我们倾向于相信这些数据是真实的,但是,由这些数据得出湖南男性的精⼦质量在逐年下滑,甚⾄扩展到⼈类男性的精⼦质量⼤不如前,那还是远远不够的。

大众对于⽣殖健康的关注并不难理解,但要得到更准确客观的数据,需要更⾼质量、更⼤范围的研究,⽐如开发⽣殖指标监测系统,建⽴⻓期动态监测⽹点,建⽴相关数据库。

事实上,⽬前关于男性⽣殖健康的热烈讨论,某种程度上也有特定的社会⼼理学背景。过去,男性⽣殖健康是⼀个相对被忽视的敏感问题,部分原因在于,传统认知往往倾向于将备孕困难/失败归结为⼥⽅的过错,⼥性由此承担了极⼤的社会压⼒。近年来,舆论视⻆开始投向⽣育活动中的男性⼀侧,精⼦库的推⼴刚好提供了相应数据谈资。

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