⽿念珠菌感染是⼀种什么病

作者: 张⽥勘

来源: 百科知识

发布日期: 2023-06-25 08:32:36

⽿念珠菌感染是一种具有耐药性和致命风险的真菌感染,主要影响免疫系统较弱的人群,病死率高达60%。该真菌能够在医院环境中长期存活,并具有多重耐药性,被美国CDC列为“紧急威胁”。

2023年3⽉底,世界⼀些国家的主要媒体报道了美国正在蔓延⼀种⼈们并不熟悉的疾病——⽿念珠菌感染。最近,美国疾病控制与预防中⼼(CDC)的研究⼈员发表在《内科医学年鉴》上的⼀篇⽂章称,具有耐药性和致命⻛险的⽿念珠菌(Candida Auris)正在全美医疗机构以惊⼈的速度蔓延,构成了公共卫⽣威胁。⽬前,美国半数以上的州已发现感染病例。

免疫系统较弱或使⽤呼吸器等医疗设备的⼈⼀旦患病,可能陷⼊重症或死亡。据美国CDC统计,有近半数⽿念珠菌感染患者会在90天内死亡,病死率⾼达60%。

⾯对这样⼀种重症⻛险⾼、可致命的病菌感染,很多⼈会感到担忧。有⼈认为该疾病的病死率已经接近埃博拉病毒病(⼜称埃博拉出⾎热)。那么,⽿念珠菌到底是什么?埃博拉病毒病的病死率为25%~90%,它的病原体是⼀种病毒。

按照⽣物分类,⽿念珠菌属于真菌界,是念珠菌属的⼀种真菌,与埃博拉病毒分属两个物种。⽿念珠菌的英⽂名称中的Auris来⾃拉丁语“⽿朵”。2009年,⽇本科学家⾸次从⼀位患者的⽿道中分离出这种真菌。

念珠菌是⼴泛存在于⾃然环境中的真菌,常⻅于⼝腔、消化道、⽪肤及⼥性阴道。⽿念珠菌是念珠菌中为数不多的能够让⼈类感染的⼀种真菌,可以侵⼊⾎液,感染⼼脏、脑等⼈体重要器官。

通常情况下,⽿念珠菌主要感染免疫系统较弱或受到免疫抑制的⼈群,如体弱的⽼年⼈、新⽣⼉、糖尿病患者、重症监护室患者及术后患者等,可引起侵袭性念珠菌病,如念珠菌菌⾎症、⼼包炎、泌尿道感染和肺炎等。不过,具有正常免疫⼒的健康⼈群感染⽿念珠菌的⻛险较低。

⽿念珠菌有⼀个特点——能够⻓期存活在患者、医护⼈员的⽪肤表⾯以及医院设施表⾯。

此外,⽿念珠菌病死率⾼、感染诊断困难,还具有多重耐药性,因⽽被称为“超级真菌”。⽬前,美国CDC已将⽿念珠菌列⼊“紧急威胁”名单,⽿念珠菌的⽣物源头暂不清楚,⽽且在⾃然环境中还未发现该真菌。为此,研究⼈员推测,⽿念珠菌是近⼏⼗年来演化形成的、能快速适应并寄居于⼈体的新物种。基因组测序表明,⽿念珠菌在遗传上体现为具有在不同⼤陆和次⼤陆上真菌的遗传分离,包括东亚、南亚、南美等分⽀。

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