以后掉了的⽛,说不定还能重新⻓出来!当我⽼了,到⽛⻮都掉光的那⼀天,⼀定会开始羡慕鲨⻥,因为鲨⻥的⽛⻮有重⽣的能⼒,就算⽛掉了,它们仍可以不断地⻓出新⽛⻮来作为替换。但可惜,包括⼈类在内的哺乳动物,早就在演化过程中失去了不断重⽣⽛⻮的能⼒,因为哺乳动物的饮⻝习惯要求我们拥有⽐⻥类更复杂的⽛⻮结构,⽽失去⽛⻮重⽣的能⼒,便是我们为此必须做出的取舍。
我们⼈类的情况要稍微好⼀点,因为我们还保留了⼀次换⽛的机会。在婴⼉时期,我们先是⻓出乳⽛,乳⽛伴随着我们⻓⼤,然后陆陆续续脱落,逐渐被新⻓出的恒⽛替换。⽬前因为各种问题⽽缺失⽛⻮的⼈,只能通过假⽛、种植⽛等⽅法来治疗和弥补,但最近⽇本科学家开发的⼀种新药物,有望让缺失⽛⻮的患者直接⻓出新⽛⻮。
世界上有很多⼈,⼀出⽣就缺少⽛⻮,这些⼈从⼩就会在咀嚼、吞咽和说话等基本能⼒⽅⾯挣扎,这可能对他们的成⻓产⽣极⼤的负⾯影响。⽽⾼桥就⼀直在寻找治疗这些先天缺⽛患者的⽅法。在获得⼝腔医学学⼠学位后,⾼桥于1991年来到⽇本京都⼤学攻读分⼦⽣物学研究⽣,随后,他前往美国留学。那时,世界各地的研究者陆陆续续地发现了⼀些与⽛⻮缺失相关的基因,⼀旦在⼩⿏中删除这些基因,就会导致它们缺失⽛⻮。
这让当时的⾼桥萌⽣了⼀個想法:“仅⼀个基因的变化,就可以影响⽛⻮的数量。如果我们将其作为研究⽬标,就有可能改变⼈类的⽛⻮数量。”2005年左右,⾼桥回到⽇本,在京都⼤学继续他的研究。很快,他似乎在⼀类与⽛⻮缺失相反的疾病中找到了答案:⼀些⼈类和哺乳动物会⽐正常情况⻓出更多的⽛,即“⽛过多”(hyperdontia),它可能由某种基因缺陷引起。
此前有研究者发现,缺乏合成USAG-1蛋⽩的基因的⼩⿏,⽛⻮的数量会增加。⽽⾼桥的研究团队通过多年的研究,理清了其中的机制。他们认为,许多“⽛过多”患者,多出的⽛可能来源于⼈类的“第三⽛列”(third dentition)。⽽USAG-1蛋⽩的功能,恰好是抑制“第三⽛列”的⽣⻓,它可以抑制在⽛⻮发育过程中两种⾄关重要的蛋⽩质:⻣形态发⽣蛋⽩(BMP)和Wnt。
⽽那些出现“⽛过多”症状的⼈或⼩⿏,很多正是由于编码USAG-1的基因存在缺陷,BMP和Wnt信号没能被有效抑制,部分属于新⽛列的⽛⻮⻓了出来。⾼桥意识到,如果能⼈为地靶向阻断USAG-1蛋⽩的功能,是不是就有机会让缺失⽛⻮的⼈,再⻓出⽛⻮呢?
于是,在2018年发表于《科学·进展》(Science Advances)的研究中,⾼桥团队成功研制出了⼀种可以抑制USAG-1与BMP结合的中和抗体,并成功让⼩⿏和雪貂⻓出了正常形态的⽛⻮,且没有发现副作⽤。⽽现在,他们已经据此进⼀步研制出了准备⽤于⼈的⻓⽛药物TR035,现已通过⽇本相关机构的批准,将于2024年9⽉到2025年8⽉期间开展I期临床试验。
他们将招募30⾄65岁的有⼀颗或多颗⾅⻮缺失的男性,进⾏单剂量、双盲的安慰剂对照组试验,以确认该药物的安全性。接下来,他们将招募年龄在2到7岁之间,有4颗或更多先天性缺失⽛⻮的患者,⽤以探究该药物的效果。据《每⽇新闻》报道,研究团队相信,这种药物未来不仅能帮助先天缺⽛的⼈⻓出⽛⻮,还能帮助那些因为蛀⽛或受伤⽽失去⽛⻮的⼈重新⻓出⽛⻮。根据计划,该药物有望在2030年开始上市销售。
希望它将来能帮到许多⼈吧。或许等我⽼了,就不⽤再羡慕鲨⻥了。