家中的喷雾,杀死了孩子

作者: 栗子

来源: 环球科学

发布日期: 2022-09-05 20:00:34

一名5岁男孩因家中喷雾感染类鼻疽杆菌死亡,CDC调查发现喷雾中含类鼻疽杆菌DNA,与2021年其他三位无海外旅行史的类鼻疽患者携带的菌株相匹配。

家中的那一小瓶喷雾,杀死了孩子。这一种病,死亡率有时高达50%。撰文 | 栗子 审校 | clefable。那个来自佐治亚州的5岁男孩发病的时候,距离美国疾病控制与预防中心(CDC)向全国发出类鼻疽警报,已经过去一个多星期。2021年7月9日,男孩开始发烧,身体虚弱,时有咳嗽、恶心和呕吐。12日,他被送往急诊室,并检测出新冠病毒阳性。13日,男孩因为呼吸衰竭被转移至儿童医院,进入重症监护室。

14日,他接受了气管插管,身体还在日渐虚弱。16日,患者病重不治。在一周后的尸检中,法医学者发现男孩感染了类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei),或者叫类鼻疽杆菌,这种细菌已侵入他的脑部、肺部、肝脏和脾脏。而此前的新冠病毒检测报告,或许令人忽略了其他可能的病因。尸检中的重要发现,让CDC最终确认这是一起类鼻疽病例。

不止如此,CDC还将这个男孩与2021年早些时候发病的另外三位类鼻疽患者联系在一起:基因组分析表明,从他们体内分离出的致病菌菌株都是同一来源,与来自南亚的菌株关系最为密切。但问题是,除了共同的致病菌,四位患者的人生几乎毫无关联。

第一位是来自堪萨斯州的成年人,3月发病,已去世;第二位是明尼苏达州的成年人,5月发病,幸存;第三位是得克萨斯州的4岁女童,5月发病,幸存但脑部受损;第四位就是佐治亚州的5岁男孩,7月发病,已去世。病例之分散,让人难以发现其中的规律。其实,美国此前也有零星的类鼻疽病例,平均每年约12起,不过患者发病前大多有出国旅行的经历,特别是去过类鼻疽流行的地区,所以通常认为他们携带的致病菌来自海外。

可这四位患者并没有出国旅行,他们共同的传染源究竟藏在哪里?它能“模仿”各种疾病。我们先从类鼻疽(melioidosis)第一次被发现的地方说起。1911年,缅甸仰光总医院的病理学实验室刚刚成立不久,病理学家阿尔弗莱德·惠特莫尔(Alfred Whitmore)上尉和他的助手,在一位吗啡成瘾者身上观察到一种“鼻疽样”疾病。

那是来自佐治亚州的5岁男孩发病的时候,距离美国疾病控制与预防中心(CDC)向全国发出类鼻疽警报,已经过去一个多星期。2021年7月9日,男孩开始发烧,身体虚弱,时有咳嗽、恶心和呕吐。12日,他被送往急诊室,并检测出新冠病毒阳性。13日,男孩因为呼吸衰竭被转移至儿童医院,进入重症监护室。14日,他接受了气管插管,身体还在日渐虚弱。16日,患者病重不治。

在一周后的尸检中,法医学者发现男孩感染了类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei),或者叫类鼻疽杆菌,这种细菌已侵入他的脑部、肺部、肝脏和脾脏。而此前的新冠病毒检测报告,或许令人忽略了其他可能的病因。尸检中的重要发现,让CDC最终确认这是一起类鼻疽病例。

不止如此,CDC还将这个男孩与2021年早些时候发病的另外三位类鼻疽患者联系在一起:基因组分析表明,从他们体内分离出的致病菌菌株都是同一来源,与来自南亚的菌株关系最为密切。但问题是,除了共同的致病菌,四位患者的人生几乎毫无关联。

第一位是来自堪萨斯州的成年人,3月发病,已去世;第二位是明尼苏达州的成年人,5月发病,幸存;第三位是得克萨斯州的4岁女童,5月发病,幸存但脑部受损;第四位就是佐治亚州的5岁男孩,7月发病,已去世。病例之分散,让人难以发现其中的规律。其实,美国此前也有零星的类鼻疽病例,平均每年约12起,不过患者发病前大多有出国旅行的经历,特别是去过类鼻疽流行的地区,所以通常认为他们携带的致病菌来自海外。

可这四位患者并没有出国旅行,他们共同的传染源究竟藏在哪里?它能“模仿”各种疾病。我们先从类鼻疽(melioidosis)第一次被发现的地方说起。1911年,缅甸仰光总医院的病理学实验室刚刚成立不久,病理学家阿尔弗莱德·惠特莫尔(Alfred Whitmore)上尉和他的助手,在一位吗啡成瘾者身上观察到一种“鼻疽样”疾病。

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