上千名儿童因下腰不当截瘫,舞蹈培训的风险如何评估?

作者: 欧茜

来源: 欧茜医生

发布日期: 2023-02-23 12:01:52

文章讨论了因舞蹈下腰训练不当导致的儿童脊髓损伤问题,强调了下腰训练的风险和正确训练的重要性,并提供了如何选择舞蹈培训机构的建议。

你听说过“下腰瘫”吗?很多⼈第⼀次听到这个词,还是在⼥演员刘浩存⺟亲的那则新闻中。当年,⼀名⼥孩在刘浩存⺟亲开办的舞蹈培训班中学习,因为下腰训练不当⽽落下终身瘫痪。事关明星,话题当然很⽕,但很多家⻓吃完⽠之后并没当回事,认为这是偶然发⽣的极端事件。然⽽,严峻的现实超乎很多⼈的想象。2022年《中华⻣科杂志》中提到,据不完全统计,因舞蹈下腰训练⽽导致的⼉童胸腰段发⽣脊髓损伤病例已超过1000例。

不管能不能接受,下腰瘫的⻛险真实存在,每⼀个送孩⼦练舞的家⻓,都应该对此有基本的了解。

所谓“下腰”,指训练时双腿分开站⽴并与肩同宽,两臂向上举起,躯⼲后仰,直⾄头朝下、两⼿掌撑地,整个身体呈拱桥状。⽽“⼉童下腰瘫”,⽤通俗的话来讲就是⼉童在练习舞蹈下腰动作过程中,因训练不当⽽导致的急性脊髓损伤,后果多致截瘫。

⾸先需要和⼤家说清楚的是,下腰本身是⼀个正常的舞蹈训练动作,并不是练了就⼀定会截瘫,问题出在训练的对象、⽅式上。很多⼈以为孩⼦身⼦⻣软,下腰这样的⾼难度动作必须趁早练。这样的观念很⽚⾯,和成⼈相⽐,⼉童(尤其是8岁以下)的脊柱韧带和关节囊确实更具有弹性,可以经受明显拉伸⽽不会被撕裂,但相应的,也更容易在没有明显⻣损伤的情况下出现过度活动。

下腰瘫会有什么后果?

由于受伤时没有⻣折,外表上看不出来,多数患⼉也不是⽴即瘫痪,⽽是仍能活动下肢并站⽴⾏⾛,⽼师⼤多会以为只是正常的训练疼痛,会让孩⼦继续训练或在旁休息,由此⽽延误了最佳救治时机。2022年《中华⻣科杂志》提到:下腰损伤后早期的神经症状为腰腿疼痛、肢体感觉异常,神经症状较轻,平均4h后才逐渐瘫痪,患者易错过最佳救治时机,在此期间90%的患者仍在继续锻炼或活动,易造成⼆次损伤。

由于救治不及时,多数孩⼦⼊院就诊时已经太迟,被诊断为完全性脊髓损伤。这意味着此后恢复的希望将⾮常渺茫,很⼤可能⼀辈⼦都⽆法正常⾛路,难以⾃理⽣活。同时,还要⻓久⾯临包括泌尿系统感染、压疮、脊柱侧弯、髋关节发育不良在内的多种并发症所带来的病痛折磨,⼼理上容易出现抑郁、焦虑等情况。

承认⼉童练习下腰动作有⻛险,不代表要否定舞蹈本身。

我们当然可以送孩⼦去学习舞蹈、培养⼀⻔兴趣爱好,但也要明确知悉下腰这类动作的⻛险,避免为孩⼦选择到⼀些不专业、缺乏资质的舞蹈机构和⽼师。⽐如那种把下腰作为基础动作来反复训练、让孩⼦忍痛学舞的少⼉舞蹈培训机构和⽼师,我们应该避⽽远之。事实上,被业内认为权威的北京舞蹈学院中国舞考级教材中,少⼉舞蹈考级的动作组合并没有下腰内容。舞蹈是美的,但这种美应该⾃然,符合孩⼦的发育规律。

据《⼉童急性过伸性脊髓损伤诊疗指南(2022版)》:因⼉童脊柱发育不成熟,易损伤,北美、澳⼤利亚及印度的舞蹈、体操等运动指南明确禁⽌⼉童参与过度后伸脊柱的运动或活动,且对于10岁以下的⼉童,不推荐参加舞蹈下腰训练等此类反复或持续过伸脊柱运动。即便孩⼦已经过了10岁,要练习这类动作也应慎重。在练习之前,最好先请专科医⽣帮忙评估孩⼦的健康状况,同时寻找有资质的机构和有资质的专业教师来指导动作。

⼀旦孩⼦出现任何脊髓神经损伤症状或不适(如腰痛、下肢感觉异常),应⽴即平卧休息,不能坐起、站⽴,更不能继续训练,随后⽴即到送医就诊。最后想和家⻓们说的是——⽆论孩⼦是主动还是被动开始学习舞蹈,⼀旦她开始学了,我们就应充分尊重她本⼈的意愿。孩⼦会因为年纪⼩玩性⼤不想坚持,我们作为家⻓可以⿎励,但不该强迫;孩⼦会因为怕疼、畏难⽽进步缓慢,我们应该选择信任,⽽不是催促。

哪怕最后孩⼦什么都学不成,我们也没理由过度苛责。孩⼦从来都不⽋我们⼀个成果,建议顺其⾃然。

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