吐出臭臭的黄色颗粒,这是我吃进去的玉米和椰子吗?

作者: 一棵椰子树

来源: 果壳病人

发布日期: 2022-09-06 16:00:47

本文讲述了一位年轻人因扁桃体结石而经历的诊断和手术过程,以及术后的恢复情况。文章详细描述了症状的发现、医生的诊断、手术的进行以及术后的痛苦和恢复。

在我妈常讲的⽼故事合集⾥,我最在意的就是从⼩⽣病的故事。刚出⽣不久,她就带着我隔三差五跑医院。这仿佛解释了我后来有的各种身体不舒服。现在⼆⼗来岁的我,已经学会了怎么跟中重度⼲眼症、⿐炎和扁桃体炎相处。我以为⾃⼰⾜够了解这些⼩⽑病,但当异常真的发⽣时,反⽽没能早早发现病因。

吐出奇怪的⻩⾊颗粒,特别臭。在这些折磨⼈的⼩妖精中,扁桃体炎其实是⽐较乖的那个,只在感冒发烧的时候犯事。最痛苦的⼀次是去年发烧,喉咙⾮常疼,加上⿐炎⼀起混合双打,弄得我难以呼吸⼀直睡不好觉,两个多礼拜才彻底恢复。那时我也没太在意,⼈嘛,偶尔感冒发烧也没什么⼤不了。后来我就去医院开了控制⿐炎症状的药,⿐炎问题缓解了许多。再次感冒发烧的时候,能睡好觉就能很快好起来。

在这反复的发烧中,我发现⼀个规律:常常是先有喉咙疼痛,再有发烧。于是,我开始怀疑⾃⼰的扁桃体是反复发烧的元凶。另⼀件关于喉咙的蹊跷案件是两年多前开始的:我偶尔会吐出淡⻩⾊的颗粒,还特别臭。我分析可能是⾃⼰吃东⻄总喜欢吸溜,⻝物呛到了⽓管⾥,慢慢排出来的时候变⻩发臭了。于是每次吐出来那东⻄,我就会研究⼀番,想知道到底是什么⻝物。

⼀开始我怀疑是椰⼦⾁,因为可以剥开成⼩粒,质感也有点像,后来⼜觉得也有点像⽟⽶。

为了避免⽼呛东⻄,我很⻓⼀段时间没吃最爱的椰⼦和⽟⽶,期间还改掉了喜欢吸溜的⽑病。但是,我吐这东⻄的频率反⽽越来越⾼,我只能怀疑是呛了饭粒了。终于找到元凶了。虽然吐出这东⻄怪恶⼼的,但是也没什么不舒服。毕竟什么都能戒,⽶饭是戒不掉的,我就⼲脆装作没看⻅。直到有次去看⿐炎,我顺带问了下医⽣⼀直呛东⻄怎么回事。

没想到医⽣告诉我,应该不是呛到⽓管⾥去了,有可能是藏到扁桃体⾥发臭了。医⽣接着拨开我的扁桃体给我爸看了看:“你看这⾥是不是有东⻄……”真相⼤⽩,原来是你⼩⼦啊扁桃体!怪不得最近扁桃体发炎这么频繁,说不定是有⻝物烂在⾥头了。

后来我进⾏了⼀系列尝试清理扁桃体的操作,包括漱⼝、⽤⽛刷戳、⽤棉签戳,都没什么效果。后来上⽹⼀搜,原来我⼀直戳错了,我⼀直戳的是悬雍垂⽽不是扁桃体。悬雍垂,你受苦了!

原来旁边壁上的两⼩坨⾁才是扁桃体。不过后来医⽣告诉我,即使我戳对了,也很难将⾥⾯的东⻄弄出来,只能随它去了。但是我的扁桃体已经变成了房间⾥的粉红⾊⼤象,我越努⼒不想它,它存在感就越强。不知道是偶然还是神秘的⼤数据,我在⽹上刷到有⼈分享扁桃体切除⼿术的经历,突然回想起⼩时候医⽣对我说过“如果成年了扁桃体还是反复发炎就切掉”。

我⼼⼀横:⼲脆我也切了算了。

没想到这个想法⽴即遭到了⽗⺟的反对,咨询了⼀些医⽣也是各执⼀词。最后,我找到了⼀个擅⻓扁桃体治疗的专家,⻔诊的凳⼦还没坐热,医⽣就告诉我:“你扁桃体虽然不算特别肿⼤,但是年纪轻轻就这样了,还是割了吧,怕以后对身体有影响。你说的吐出来的东⻄是扁桃体结⽯,是扁桃体分泌物形成的。现在去办住院⼿续吧。”等等,扁桃体这么⼩,居然能分泌形成饭粒⼤的结⽯?⽽且这结⽯软软的,根本不像⽯头啊。

原来是我错怪了吃过的椰⼦、⽟⽶和饭!

术后,吞咽就像吞玻璃渣。⼿术是个⼩⼿术,和果壳病⼈其他投稿⽐起来可能只能算挠痒痒。但是我⼀定要⼤声控诉⼀个术前检查——电⼦喉镜。喉镜,居然是从⿐⼦⾥捅到喉咙!医⽣⼀边捅还⼀边吐槽说:“你这⿐炎反复发作,⿐腔也太窄了,捅都捅不进。”我⼀度觉得⾃⼰要窒息了,眼泪⿐涕直流。捅完右边还要捅左边!做完这个检查,我感觉灵魂被摄取了,⼤半天才缓过来。⼿术是等离⼦切除术,全麻微创,眼睛⼀闭⼀睁就结束了。

但是迷迷糊糊醒来的时候,我只感觉喉咙⾥好多痰想吐,拔了管⼦之后,更是感觉喘不过⽓。前两天做噩梦梦到⾃⼰在⼿术台上窒息的情景闪过,我⼀屁股坐起来,吓了医⽣⼀跳。医⽣安抚说,我只是太紧张了,接着交代旁边⼯作⼈员给我吸氧。我⼼⾥有点不好意思,⼀边⼤⼝吸氧,⼀边努⼒让⾃⼰深呼吸平静下来。⼿术还挺成功的,并没有我之前以为的那么痛,最⼤的问题就是痰多。吐完带⾎丝的痰之后,还是感觉喉咙⾥卡着⼀⼝痰。

因为医⽣叮嘱术后24⼩时内要避免伤⼝破裂出⾎,否则有重新⼿术的⻛险,我也不敢⽤⼒把痰咳出来。医⽣告诉我,是因为⼿术的地⽅肿了,才会有异物感,⽽且这种感觉会持续好⼏天,我只能试图习惯这种感觉。

平躺吸氧6⼩时后,我被允许喝⽔和进⻝。但是吞咽像吞玻璃渣⼀样疼,喝⽔⼜不可避免地会吞咽,所以我努⼒避免喝⽔。同时,⼀说话也会⼜疼⼜咳嗽,那段时间我⼀直⽤⼿机打字跟⽗⺟交流,或者让Siri替我说话。

两个礼拜后,爸妈已经习惯了我被Siri替代的声⾳。睡觉是最痛苦的。不知道为什么,我的⼝⽔就跟开闸泄洪⼀样,吐也吐不完。晚上睡觉的时候更加⽆法控制地⼀直吞⼝⽔,吞多了就会痛醒,⻓达⼀个礼拜都没睡个完整的觉。失眠的时候躺在床上,想起医⽣说⼩朋友术后反⽽没那么痛,真希望穿越时空劝⼩时候的我把扁桃体割了。

进⻝也很痛苦。虽然我做好了术后饿瘦⼀⼤圈的⼼理准备,但从来没饿过这么久的我还是破防了。

⼿术完⼀整天没吃东⻄,我饿得前胸贴后背。当听到医⽣护⼠建议吃常温或冷的流⻝,尤其是冰棒的时候,我⼼⾥乐开了花。然⽽吃了三天冰棒后,我闻到那种奶味都想吐。后来我⽤⾕物冲泡粉、蛋⽩粉加果汁勉强挨了七天。每天饿着没⼒⽓动,躺了⼀个礼拜。术前,我从⼀个不上百的瘦⼦努⼒健身增重到⼀百⼀⼗五⽄;术后⼗天,我就瘦了⼗⼆⽄,肥⾁和肌⾁都⾁眼可⻅地被消耗了,⼀夜回到解放前。

我看着体重秤上的数字,加上节⻝带来的情绪低落,忍不住抹了两把眼泪。

就当疼痛明显减轻的时候,发⽣了⼀个⼩意外。我在吞了⼀⼝流⻝之后突然吐了⼏⼤⼝⾎,把我吓坏了。这种吐⾎的场景我只在电视剧⾥看过。幸好医⽣说这是结痂脱落的正常现象,只要⾎⽌住了就没事。幸运的是,过⼀会⼉出⾎就⽌住了,不⽤回⼿术室再来⼀遍,不然我真的会只剩⼀副⽪包⻣了。

过了这两天危险期后我就恢复得很快了,开始⼤吃⼤喝,同时恢复运动,体重没多久就重回⼀百⼀⼗⽄。只是增加的肥⾁⽐肌⾁多多了,亲身证明节⻝减肥有多容易反弹。

虽然没留下照⽚,但据我爸妈描述,割下来的两坨扁桃体上嵌着⼀些异物。医⽣说幸好做了⼿术,不然这些结⽯不好除去。永别了,扁桃体结⽯!

医⽣点评王勤瑛⼁浙江⼤学医学院附属第⼀医院⽿⿐喉科副主任医师如⽂中所述,扁桃体结⽯是⼀种罕⻅的钙盐沉积,通常是扁桃体慢性炎症⻓期刺激的结果。⽬前没有特效的治疗药物。我们先了解⼀下扁桃体结⽯的形成过程:扁桃体结⽯多发⽣于扁桃体的上隐窝中,因隐窝深⽽⼤,分泌物引流不畅,导致⼲酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等⽆机盐沉积⽽形成结⽯。结⽯的核⼼可为⼩异物、⻝物残渣、脱落的上⽪细胞或细菌等。

本⽂作者扁桃体结⽯的形成很有代表性,与扁桃体受到⻓期慢性炎症刺激密切相关。由于炎症导致纤维组织粘连,扁桃体隐窝⼝因炎症或脱落上⽪、菌落阻塞,形成淤积性囊肿,从⽽逐渐形成结⽯。⽬前临床上应⽤的⼀些降⾼⾎压药物、⽌痛药和抗抑郁药物等,产⽣的副作⽤会使⼝腔⼲燥,这意味着扁桃体处没有充⾜的唾液把⻝物和细菌冲⾛,当钙化⻝品、黏液和细菌形成的结块残留在扁桃体凹陷处时,也可能形成扁桃体结⽯。

扁桃体结⽯常单侧发病,结⽯⼤⼩不⼀,⼩者如沙粒,⼤者如鸽卵。临床表现类似于慢性咽炎的症状,主要是反复咽痛、咽部异物感及伴有⼝臭。扁桃体结⽯的主要成分是磷酸盐,所以CT上呈致密影。

作者⽗⺟及本⼈付出了⾮常多的时间及精⼒,⾃身也⽐较痛苦,饱受疾病的折磨。扁桃体结⽯也确如⽂中所说,临床少⻅,发病率低,临床表现⼜类似慢性扁桃体炎或者慢性咽炎,不具有特异性,因此容易误诊为以上两种疾病。

有症状的扁桃体结⽯⼀经确诊,⾸选⼿术治疗,将结⽯连同扁桃体⼀起⼿术切除是治疗的最佳⽅法。对不愿意接受⼿术的病⼈,也可选择结⽯剥离术等。疼痛是扁桃体切除术后常⻅的症状,术中应⽤激素可减轻患者术后疼痛,术后疼痛量表-视觉模拟量表(VAS)超过3分则需要进⾏疼痛管理。术后疼痛及进⻝管理会导致患者体重的短期下降,术后出⾎、感染也是可能的并发症。经过2周左右的恢复后,绝⼤部分患者可“满⾎复活”。

如本⽂的描叙⼀样,扁桃体结⽯预后良好,⼀般经扁桃体切除后临床症状即可治愈。

最后,我相信每⼀位病⼈在经过精⼼、准确的治疗后可拥有健康的身体和愉悦的身⼼。

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