⽣活⾥有个头疼脑热的再寻常不过,⼤部分情况下,吃颗解热⽌痛药,缓解下症状就过去了。但有⼈会说,⽌疼⽚⽼吃不好,会伤胃/伤肝/上瘾/变傻……吃⽌疼⽚有什么副作⽤吗?这些担⼼和劝告,究竟有没有道理呢?⽌疼⽚真的有这么多“副作⽤”吗?
解热⽌痛药是⼀类环氧合酶抑制剂,它们通过抑制体内的炎症因⼦前列腺素的合成起作⽤,常⻅的⾮处⽅⽌痛药、退烧药和感冒药常含有此类成分。最常⻅的解热⽌痛药物包括:阿司匹林、对⼄酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸等。传闻所说的“副作⽤”有真有假,有些是完全不需要担⼼的,有⼀些则需要你注意⼀下了。
完全不必担⼼的上瘾。如上⾯所说,解热⽌痛药通过抑制前列腺素的合成起作⽤,和需要处⽅购买的阿⽚类⽌痛药(如吗啡)不同,解热⽌痛药并不作⽤于痛觉中枢神经,所以不会造成成瘾。影响智⼒。⺠间有⼀些“吃⽌痛药会变笨”的说法,但并没有证据表明解热⽌痛药会让⼈的认知功能变差。只有阿⽚类⽌痛药物在滥⽤时可能造成记忆⼒减退等“变笨”的情况,你完全不⽤担⼼⾃⼰因为服⽤阿司匹林或布洛芬⽽变傻。
⼀般⽆需担⼼的肝肾损伤。⼀般来说,解热⽌痛药只在过量或⻓期累积时会出现对肝脏和肾脏的损伤。其中肝损伤最常⻅的情况是对⼄酰氨基酚服⽤过量,⽽⽌痛药造成的“镇痛剂肾病”⼀般发⽣在⻓期频繁服⽤时(⼏乎每天服⽤,持续数年时间)。只要遵循说明书的剂量要求,偶尔服⽤(例如每⽉痛经时服⽤⼀粒)不需担⼼。但必须说明的是:因为对药品的了解不⾜,很容易出现对⼄酰氨基酚过量服⽤的情况!请看下⼀条。
你应当注意的过量服⽤。很多⼈在发热疼痛时凭感觉服⽤⾮处⽅解热⽌痛药,这使⼈们容易忽略服药间隔和剂量的限制。解热⽌痛药,尤其是对⼄酰氨基酚,在过量时存在明显的毒性。即使疼痛不缓解,也不应该在短时间内多次吃药或是同时吃多种药物⽌痛,含有重复成分的感冒药和退烧药也不能同时使⽤,在服药之前仔细阅读药品说明书是很重要的!重要的事情再说⼀遍:感冒药、退烧药、⽌疼药,不能同时吃!
它们的有效成分很可能是重叠的,同时服⽤就有过量的危险。这对⼉童来说尤其要注意。需要同时服⽤⼏种药物的话,应当咨询医师/药师。⾃作主张什么的最可怕了!
掩盖病情。在很多情况下,带来疼痛/发热的疾病需要其他的治疗才能真正好转,只是⾃⾏服⽤解热⽌痛药可能掩盖病情,延误治疗。如果症状⼀直不缓解,应及时向医⽣寻求帮助。对胃肠道的影响。常⻅担⼼中“⽌疼⽚伤胃”这⼀条,倒是不⽆道理。这类药物最常⻅的副作⽤是对消化道的损伤。如果曾有过消化道溃疡的病史,使⽤时最好咨询医⽣。同时,酒精也可能会增加这类药物造成消化道溃疡的⻛险,所以服⽤解热⽌痛药时也不应饮酒。
传闻有真有假,为了避免“上瘾”、“变笨”⽽忍受疼痛、拒绝服药显然不合理,但过度依赖解热镇痛药,同样也会有过量服⽤、延误病情的危险。如果拿不准病情,请及时就医咨询。在服⽤⾮处⽅类解热⽌痛药时,注意不要饮酒,仔细阅读药品说明书,注意服药间隔和剂量的限制。如果有消化道溃疡的病史,服⽤前最好咨询医⽣。