最近,全国很多地方新冠感染病例数激增,在一阵发烧咳嗽中,有一些朋友身上开始起疹子了。相较于发烧、干咳、乏力等常见症状,新冠引起的皮肤损害不算太常见,但也确实出现在部分感染者身上。甚至对于某些人来说,皮肤损害可能是新冠病毒感染后的唯一症状。
新冠引起的皮疹形态多样。今年5月发表的一项系统研究显示,大约6%的新冠患者会有皮肤症状。其中肢端(手足)、躯干、四肢是最常出现皮肤异常的三个部位,可能无症状,也可能伴随瘙痒、疼痛、灼烧感等。与新冠相关的皮肤异常,目前常见的有以下几种:麻疹样皮疹、荨麻疹、水疱、冻疮样肢端病变(也被称为假性冻疮、COVID趾)、血管阻塞性病变。
新冠病毒为何会引发皮肤损伤,目前机制尚不完全明确,需要更多、更深入的基础研究去探索。不过,现在有一些关于此类现象的猜想。比如一种猜想是,皮肤损伤是由病毒本身引起。作为一种复杂的病毒感染性疾病,新冠可能影响多个系统,并在不同人身上出现症状的差异。在一些感染者身上,病毒或其产物可能会直接影响皮肤组织,造成损伤。又比如另外一种猜想是,皮肤损伤是自身免疫反应引起。
新冠病毒感染人体后,机体启动免疫反应,在对抗病毒的同时,一些人的免疫系统紊乱,也会攻击自身的皮肤组织。
如果新冠感染期间不幸出现皮肤异常,大家先不用过于担忧。美国皮肤病学会(AAD)指出,新冠病毒引起的皮疹通常会持续2~12天,大多数人在8天左右。
绝大多数起疹子的新冠感染者,皮肤症状会自愈,因此症状不严重的话可以继续观察,也可以采取一些简单的对症措施,比如有瘙痒的话服用抗组胺类药物,有冻疮表现加强保温等。如果发病期间,身上的疹子愈发严重,又或者还伴有其他紧急症状,如高烧持续不退、呼吸困难、胸痛,则建议尽快寻求专业医学帮助。