家⾥囤成垃圾场,还不舍得扔东⻄,可能是病

作者: 华佗

来源: 果壳

发布日期: 2023-06-16 12:02:48

过度囤积是⼀种疾病,叫做囤积障碍(hoarding disorder),俗称囤积症。囤积症患者储存的物品通常种类繁多,对获得物品有着强烈的信念和欲望,并且坚信将来某⼀天肯定能⽤上这些东⻄。囤积症不仅仅是让家⾥看着乱,还会严重影响患者本⼈以及家属的⽇常⽣活。囤积症的具体发病原因⽬前还没有完全明确,不过研究者们已经发现了⼀些可能的促发因素。囤积症容易复发,临床上有量表可以帮助诊断囤积症,囤积症患者也可以寻求专业⼼理咨询师的帮助。

你⻅过乱得像垃圾场⼀样的家吗?⽇本曾有⼀档名为《我家进⾏断舍离》的综艺,就实⼒展示了⼀个⼈的房间到底可以有多乱。这是⼀栋有12间屋⼦的别墅,⾥⾯可以说是⽆处下脚。每个房间⾥都堆满了物品,卧室的地板、沙发甚⾄床上⾐物如⼭,厨房⾥更是连⼀个切菜的地⽅也腾不出来。这座别墅的主⼈是⼀位⽼奶奶,随着年龄增⻓,她对⽼物件的依恋越来越严重。⼥⼉曾经偷偷扔掉屋⾥的东⻄,⽼奶奶震怒到要和她断绝往来。

与此类似,英国也推出过⼀档名为《英国囤积王》的纪录⽚,影⽚真实记录了多位爱囤积的⽼⼈。其中⼀位⽼⼈,家⾥堆满了旧报纸、塑料袋、锅碗瓢盆等,⼯作⼈员甚⾄在他家中找到了死⽼⿏。由于过度、杂乱地囤积物品,这些⽼⼈的⽇常⽣活受到了严重影响,例如他们不能进⼊卧室睡觉、不能使⽤厨房或浴室。在堆满杂物的屋⼦⾥,他们过着蜷缩的⽣活。

实际上,过度囤积是⼀种疾病,叫做囤积障碍(hoarding disorder),俗称囤积症。根据《精神疾病诊断与统计⼿册(第5版)》(DSM-5),囤积障碍是⼀种独⽴的精神疾病。很多⼈有收藏的爱好,可能是精美的⼿办,也可能是漂亮的汽⻋模型。进⾏收藏时,⼈们往往会选择某⼀类特定的物品,并且愿意向他⼈展示。但囤积症患者不同,他们储存的物品通常种类繁多,⽐如盒⼦、废纸、碗筷等等。

他们对获得物品有着强烈的信念和欲望,并且坚信将来某⼀天肯定能⽤上这些东⻄。但由于他们并不会分类整理,再加上东⻄越积越多超过了正常储存空间,到最后也就是在堆积⽆⽤品⽽已。同时,这类患者不喜欢向他⼈展示⾃⼰的“宝藏”,因为他们也知道这样疯狂囤积是不好的,甚⾄会因此感到羞愧,但他们就是⽆法控制⾃⼰的囤积欲望。

他们更不喜欢别⼈碰⾃⼰的东⻄,如果身边的⼈提议扔掉或整理这些物品,囤积症患者会⼗分痛苦,甚⾄产⽣焦虑、抑郁等情绪。据统计,全球范围内约有2%~3%的⼈受囤积症困扰,并且中⽼年⼈群更易发病。有数据显示,55岁以上的⼈群中,囤积症的患病率甚⾄超过6%,明显⾼于⼀般⼈群。

⼤多数情况下,囤积症患者囤积的是⽇常⽣活⽤品,⽐如⾐服、书籍等;有些⼈也囤积垃圾或腐烂的⻝物;偶尔还会有⼈囤积动物,这也是囤积症的⼀种特殊类型,叫“动物囤积症(animal hoarding)”。动物囤积症患者会⼤量收留、饲养动物,⽐如流浪猫、流浪狗等,不过他们却并没有能⼒为这些⼩家伙们提供最低标准的营养保障、医疗保障等。

被收养的动物们往往挤在狭⼩的笼⼦或窝⾥,粪便得不到及时清理,经常处于饥饿、⽣病的状态。这类患者⼀开始往往是想拯救流浪动物,也有饲养能⼒,但随着家⾥收养的动物越来越多,或因为⼀些突发事件(⽐如失去⼯作),他们不再有⾜够的能⼒继续照顾动物。不过,很多患者并不能意识到⾃⼰对动物照顾不周,更⽆法停⽌饲养欲望和⾏为。

根据美国⼈道主义协会(Humane Society of the United States)的数据,每年有25万左右的动物成为囤积受害者。囤积症不仅仅是让家⾥看着乱,还会严重影响患者本⼈以及家属的⽇常⽣活。这很容易理解,正常⽣活空间被杂物占领,各类⽣活事项的进⾏就受到了阻碍。⽐如,厨房⾥堆满了东⻄,做饭就变得困难;⼜⽐如,到处都是堆积物,正常⾛动可能都需要⼀脚⾼⼀脚低以适应起伏不定的地⾯。

另⼀⽅⾯,囤积症带来的是健康隐患和安全隐患。由于东⻄太多,绊倒发⽣的⻛险⼤⼤增加,这对于⽼⼈和孩⼦来说都是潜在的健康⻛险。物品堆积成⼭,也增加了清洁打扫的难度,⼀些卫⽣死⻆很可能成为⽼⿏、蟑螂等的舒适窝,从⽽滋⽣病菌、传播疾病。如果报纸、书籍等易燃物品被⼤量囤积,也容易引发起⽕灾,堆积物品过⾼,更是会增加⾼空坠物的⻛险。除此之外,患者本身的社交活动、社会功能等也会疾病受到影响。

⽐如,⼀些患者会因为家⾥凌乱不堪,拒绝其他⼈进⼊屋内,包括朋友、家⼈,这在⼀定程度上限制了患者的正常社交。很多⽼年患者,⼦⼥往往不理解他们的囤积⾏为,导致家庭冲突不断。⽼⼈不断受埋怨甚⾄被孤⽴,致使负⾯情绪堆积,可能进⼀步诱发不良⼼理状况。囤积症是⼀种慢性疾病,许多患者⼀开始不把它当回事⼉,或者意识不到它影响到了⾃⼰或他⼈的⽣活。

如果不加治疗,囤积症的症状会随着时间流逝变得越来越重,患者本⼈也经常被贴上“乞丐”、“懒惰”的标签。因此,早期识别、诊断和治疗对该病的预后⾄关重要。很多囤积症患者在⻘少年时期就会表现出囤积倾向,只不过通常⽐较轻微。疾病有⼀些早期迹象,⽐如难以对物品说再⻅,以⾄于⽆法扔掉、出售或者赠送物品给其他⼈;⼜⽐如拿不定主意该把东⻄放哪⼉,不喜欢做决定或是有选择障碍,患者还会花时间把成堆的东⻄搬来搬去。

他们会声称⾃⼰只是没时间处理杂物,但实际情况是他们很难分类并正确处理物品,更是跟不上物品积压的速度。研究发现,很多囤积狂⽆法分类物品是因为他们更多地是按照视觉和空间来组织⽣活,⽐如⾐服A放在床上,⾐服B放在椅⼦上,下次找的时候他们能记住东⻄上次放在哪⾥,但要按照种类把⾐服都放在⾐橱⾥,他们做起来却可能有困难。囤积症的具体发病原因⽬前还没有完全明确,不过研究者们已经发现了⼀些可能的促发因素。

⼼理学研究发现,囤积症患者经常有⼀些特殊的经历,⽐如有过童年创伤,或者经历过⼀些突发压⼒事件,例如家⼈的去世。2017年的⼀篇⽂献报道过这样⼀个病例,⼀名52岁的葡萄⽛⽼⼈以前不囤积,但⾃从22年前他⼉⼦突然离世后,他开始不舍得扔东⻄,出现了囤积倾向,随后更是被确诊为囤积障碍。此外,独⾃⽣活、有囤积症家族史、具有完美主义⼈格特质的⼈更容易发病。

医学影像学也发现,囤积症患者的脑功能核磁扫描(fMRI)和健康⼈相⽐有差别,部分脑损伤也会导致⼈们出现囤积症状。如同许多慢性病⼀样,囤积症容易复发。仅仅增加存储空间或者⼀次性清理垃圾,并不能彻底解决患者的囤积问题,因为物品很快⼜会被堆积起来。

临床上有量表可以帮助诊断囤积症,囤积症患者也可以寻求专业⼼理咨询师的帮助,常⽤的⽅法是认知⾏为疗法(CBT),即通过改变⼀个⼈思考的⻆度和⾏为的⽅式,来帮助他解决问题。⼼理咨询师会帮助囤积症患者理解是什么让他们难以扔掉东⻄,并共同制定合适的⾏动⽅案。此外,抗抑郁和抗焦虑药物可以帮助⼀部分患有囤积症的⼈。

如果遇到朋友或亲属愿意谈论⾃⼰的囤积症问题,我们应当给予⾜够的尊重和同情,因为每个⼈对⾃⼰的东⻄都有⼀定的依恋,我们应该试着理解物品对他们的意义。同时,积极⿎励他们想办法让家⾥更安全,不要争论物品是该保留还是该丢弃,也不要在没有得到允许的情况下扔掉任何东⻄,以免信任被打破。问题严重时,⿎励他们及时就医,寻求专业帮助。

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