“⼲了这杯，⼀切都在酒⾥！”春节⼀到，聚会⼀多，饭桌上总免不了要喝酒。不过，如果你或你的亲友正在吃药，那千万要⼩⼼，有些药在服⽤时不可以饮酒。每⼀年，因为吃药期间喝酒⽽进医院的事故屡有发⽣，情况严重时甚⾄危及⽣命。
太⻓不看版：1）不少头孢类药物会引发双硫仑样反应，⽤药期间就别喝酒了。2）其他的⼀些药物和酒同吃，也可能会有危险。3）遵循说明书和医嘱，最好整个⽤药期间都远离酒精。4）想要对身体好，最适当的饮酒量是滴酒不沾。
酒精⼲扰，药物代谢会乱套。上⾯的新闻⾥，当事⼈注射头孢两天后喝酒，出现了休克症状。这是因为，很多头孢类抗⽣素遇上酒精会引发双硫仑样反应，导致胸闷⽓短、⾯部潮红、头痛恶⼼等⼀系列症状，严重时可能危及⽣命。除了头孢菌素类药物，甲硝唑、酮康唑等药品也会引起类似反应。
双硫仑样反应的产⽣，是因为⼄醇在体内的代谢过程被⼲扰了。在体内，⼄醇先转化为⼄醛，再由⼄醛脱氢酶转化为⼄酸，最后代谢为⽔和⼆氧化碳。⽽这些药物会抑制⼄醛脱氢酶的活性，少了酶的转化，⼄醛在体内堆积，从⽽引发不适。
这种症状的严重程度，与摄⼊的酒精量和个体的敏感性有关。⼀般来说，双硫仑样反应不会要⼈性命，对症治疗也能很快缓解；但对于⽐较敏感的⼈，或者是本身⼼脏功能就不好的⼈，有可能导致呼吸抑制、⼼⼒衰竭甚⾄死亡。
另外，喝酒脸红也是⼄醛过多搞的⻤。这是⼀种基因缺陷，它使得⼄醛脱氢酶的活性很低，⽆法迅速代谢掉⼄醛。这种情况在东亚⼈中不少⻅，⽽且问题出在基因上，此⽣都⽆能为⼒，才不是多练练喝酒就能好的。相反的，如果⼀喝酒就脸红，那意味着⼄醛更容易在体内堆积，喝酒的危害也就更⼤。
酒精对药物的⼲扰，也可能会增加⽤药的⻛险。在短时间内饮酒较多时，酒精会和⼀些药物“争抢”代谢酶，导致药物不能及时被代谢。⽐如⽤于预防⾎栓的药物华法林，它过量容易导致出⾎；如果服药时还喝了酒，酒精会使它的代谢减少，药效增强，出⾎的⻛险也就更⾼。
如果是⻓期⼤量饮酒，则可能会有截然不同的影响。这个时候，⼈体内的⼀种代谢酶（CYP2E1）被更多地“召唤”出来，代谢作⽤增强，于是相关药物的代谢也会加强。代谢增加的结果可能是药物达不到预期的效果，也可能是副作⽤增加。例如，在酗酒者的体内，对⼄酰氨基酚——也就是许多种解热镇痛药，包括扑热息痛、泰诺、百服宁、散利痛等，更容易产⽣有害的中间代谢物。
酒精药物相叠加，⼈体受不了。除了对代谢的⼲扰，酒精和药物的作⽤效果也可能产⽣叠加，这⾥⾯最值得注意的是对中枢神经的抑制作⽤。别看喝了点⼩酒会兴奋，酒精对中枢神经是抑制性的。有⼀些药物本来就具有抑制作⽤，能让⼈昏昏欲睡，例如镇静安眠药、会让⼈犯困的抗过敏药、⽤于降⾎压的利⾎平等。⼀旦再加上酒精的抑制作⽤，可能就对中枢神经抑制过了头，连正常的⽣理功能也⽆法维持，造成昏迷、呼吸抑制等严重后果。
降糖药也可能和酒精的作⽤互相叠加。⼤量饮酒会导致低⾎糖，如果这时候正在服⽤降糖药，例如格列本脲⽚，就更容易引起低⾎糖、恶⼼、呕吐等症状。除此之外，药物和酒精还可以产⽣⼀些其他类型的相互作⽤，⽐如药物可以让酒精被⼈体吸收得更快，饮酒也可能加重药物对肝脏或是消化道粘膜的损伤作⽤。
滴酒不沾，⼀劳永逸。想要避免这些问题，有⼀个很简单的⽅法——吃药时，⼀概远离酒精。药品说明书上都会写明“注意事项”或者“药物相互作⽤”，如果明确指出“服药期间不宜饮酒”、“与⼄醇相互作⽤，可以导致不良反应”，那就别喝啦。如果对说明书拿不准，那就咨询⼀下专业⼈⼠的意⻅。在开药时，医⽣⼀般也会说到重要的注意事项。
需要注意的是，药物在体内的代谢需要时间。例如开头第⼀个新闻⾥，男⼦明明是在注射头孢两天后才喝的酒，却还是出了事⼉。因为这个时候，体内的药物还没有代谢完，仍然会引发双硫仑样反应。安全起⻅，在停药后的1-2周内，最好都不要喝酒。
酗酒伤身，我们都知道；那如果只是适量饮酒呢？许多⼈认为，这对身体有好处。但其实，2018年权威医学期刊《柳叶⼑》上发表了⼀个⽂章，研究者通过调查⼤量的数据，得出⼀个结论：对身体最好的饮酒量是滴酒不沾。所以，今年春节的酒桌上，如果有⼈拿“⼩酌有益健康”劝你喝酒，你⼤可底⽓⼗⾜地果断拒绝。