每隔⼀段时间,就会关于“久坐族”⼼脑⾎管健康问题的研究结论反复登上热搜。然⽽,这些研究⾥的“每天坐8⼩时”跟你想象中的可能不太⼀样,“⾼出7倍”的表述也并不准确。
看到话题词“每天坐8⼩时不运动”,似乎所有在办公室打卡上班的⼈都可以对号⼊座。但研究中的8⼩时是指⼯作之外的久坐时间,“坐”也不是指坐在椅⼦上这个姿势,⽽是久坐⾏为(Sedentary behavior)。
久坐⾏为,是指清醒时能量消耗低于1.5~2代谢当量(MET),也就是没睡着但不怎么动的状态。不仅坐着办公或刷视频属于久坐,躺着或斜靠着也是,坐⻋或开⻋还是久坐。
下班后久坐多卒中⻛险升⾼。回到这项近⽇发布在《卒中》(Stroke)上的新研究,虽然久坐危害健康已经被很多研究证实了,但业余时间久坐与卒中(常称“中⻛”)的关系还不明确,于是研究者对此进⾏了分析。结果提示,⼯作之外的久坐时间⻓并且运动少的⼈卒中⻛险明显升⾼。
这项研究纳⼊了加拿⼤社区健康调查中的14.3万⼈,年龄均为40岁及以上,且⼊选前没有明确⼼脑⾎管疾病。研究者按⼯作外的久坐时间将他们分为四组,依次为每天久坐低于4⼩时、4~6⼩时、6~8⼩时和超过8⼩时。
另外,研究按业余时间的运动量再次分组,将每周运动少于3.5代谢当量-⼩时定义为“运动少”(相当于中速步⾏1⼩时),超过此运动量为“运动多”。
平均追踪9.4年后,共有2965次卒中在研究期间发⽣,其中88.2%为缺⾎性卒中(常称“脑梗”,其余为出⾎性卒中)。对⽐各组卒中⻛险,研究发现,相对于平均每天业余时间久坐短于4⼩时且运动多的⼈,久坐超过8⼩时且运动少的⼈卒中⻛险升⾼了5.99倍。
即使校正了已知影响卒中⻛险的其他因素,如年龄、性别、教育、收⼊、体质量指数、吸烟、饮酒、糖尿病及⾼⾎压等,久坐多、运动少的⼈卒中⻛险依然更⾼。
在低于60岁的年龄组中,久坐时间与卒中⻛险的相关性⽐⾼龄组更明显。进⼀步按运动量分类后,研究者发现久坐的危害主要⻅于运动少的⼈,对于运动多的⼈,久坐时⻓对于卒中⻛险的影响并不显著。
因此,研究者提出对于年轻⼈,适当缩短业余久坐时间并增加运动量,可能有助于降低未来发⽣卒中的⻛险。⾄于久坐升⾼⼼脑⾎管病⻛险的机制,可能与⾎流量及⼀氧化氮减少、内⽪素⽔平升⾼、胰岛素抵抗及炎症反应引起的⾎管功能异常相关。
当然,这项研究只统计了业余时间的久坐和运动,没有考虑⼯作中的情况,分析并不⼗分完整;⽽且久坐时间由参与者⾃⾏填报,没有进⾏客观测量,这可能会导致统计数据低于实际情况;另外,研究中可能还存在未被校正的混杂因素。这项新研究的结果还有待进⼀步验证。
⽬前我们可以确定的是,适当减少每天久坐时间并增加运动量有益整体健康,新研究从卒中⻆度为此提供了更多⽀持证据。希望进⼀步降低卒中⻛险的话,还需要同时做到健康饮⻝、戒烟限酒、控制体重、规律体检、管理好⾼⾎压及糖尿病等慢性疾病。