去医院看病,医⽣经常拿出听诊器听诊,那在没有听诊器之前,医⽣如何听诊?医⽣们如果想要听诊,就只能直接把⽿朵贴到患者的胸部上了。听诊器的雏形在1816年被法国医⽣雷奈克发明出来,⽽在此之前的很⻓时间,医⽣们如果想要听诊,就只能直接把⽿朵贴到患者的胸部上了。
1816年,35岁的雷奈克医⽣接诊了⼀位年轻的⼥性患者,她看起来有⼼脏疾患的症状,但诊断还⽆法明确。在19世纪早期,医疗技术还⼗分缺乏,除了贴⽿朵上去直接听诊以外,能供医⽣使⽤的胸腔检查⽅法也就只有触摸和叩诊⽽已。在做过触诊和叩诊之后,雷奈克依然没得到多少诊断线索,这时候应该要进⾏听诊了,但这位医⽣却不情愿在年轻⼥患者身上进⾏直接听诊。
正感觉⼀个⼤写尴尬的雷奈克医⽣忽然想起之前看到过⼩孩⼦玩的“传声筒”的游戏:两个孩⼦分别在⼀根⽊头的两头,⼀个⼈在这头敲击⽊头,另⼀个⼈就可以在另⼀端收听“信号”。同样的原理放到听诊上也能⾏得通,于是雷奈克就卷起⼀个纸筒,贴到患者胸⼝尝试起了“间接听诊”。结果证明,这是个相当正确的决定:他不仅成功听到了患者的⼼脏跳动,⽽且声⾳还相当清晰,⽐直接听诊效果更好。
听诊器的出现⼤⼤提升了听诊的清晰度,使医⽣们有机会分辨各种疾病下身体声⾳的细微变化,这才是它最重要的功劳。即使是对“直接听诊”丝毫不感到脸红的医⽣也不会愿意抛弃听诊器的,因为直接听真的听不清楚,要赶上患者体型稍有发福,就更听不⻅了。
直到现在,听诊器依然是经久不衰的诊断⼯具,它和⽩⼤褂⼀样都是我们⼼⽬中最有医⽣特⾊的icon。现在要想了解身体⾥的秘密,已经有了好多先进的辅助检查可⽤,不过在经验丰富的医⽣⼿⾥,听诊器依然是廉价⼜有效的初筛⼯具。