吃了蚕豆就患病,但这可能有个好处

作者: 雨汀

来源: 果壳

发布日期: 2023-05-18 16:01:39

蚕豆病是一种由于基因缺陷导致的疾病,患者在进食蚕豆后会出现急性溶血性贫血等症状。现代医学研究发现,蚕豆病患者对疟疾有更强的抵抗力,这可能与红细胞的遗传缺陷有关。

东汉建安年间,南郡涅阳县(今河南省南阳县)一名叫张机的大夫发现有的人进食蚕豆后会皮肤发黄,他把这一现象命名为“谷疸”,并将其记录在一本叫做《金匮要略》的书里。上世纪50年代,四川医学院(现华西医院)的儿科医生杜顺德,在收治了8例进食蚕豆后出现酱油色尿、贫血和脾大的患儿之后,将这种病命名为蚕豆病,也就是俗称的胡豆黄。

现代医学已经证实,蚕豆病的本质是因为基因缺陷。可俗话说物竞天择,为什么这么一种无比糟糕的遗传特性会世世代代地传递下来,而没有被我们的生存环境所淘汰呢?一个有意思的现象是,得了蚕豆病的人,似乎对疟疾更有抵抗力。至于说蚕豆病和疟疾有什么共同点,那就是它们都会作恶于红细胞。

蚕豆,用毒攻击红细胞。蚕豆姑娘随身携带的一些“氧化类物质”对红细胞来说是有毒的,可以击溃红细胞的骨架结构,使得红细胞在血管内大量溶解,从而引起急性溶血性贫血。不过,人体内一种叫做“还原性谷胱甘肽(GSH)”的终极武器,可以修复染了毒的红细胞。得益于这一终极武器,我们才能和蚕豆相安无事,并把它们当做果腹之物。

然而人类的演化也总是有缺陷的。1954年,粤东地区蚕豆病大流行,杜顺德医生的儿子杜传书对蚕豆成分进行了研究,证实蚕豆病是由于患者红细胞内缺乏一种叫做“6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)”的物质。在正常人体内,G6PD与终极武器还原性谷胱甘肽的活性有着很大关系。但蚕豆病人由于基因缺陷,G6PD合成不足或者活性降低,影响到了终极武器的效果。

G6PD缺乏给蚕豆病人带来了很多痛苦。他们需要终身回避蚕豆以及氧化类药物,蚕豆病宝宝甚至会因为接触放有樟脑丸的衣柜而发生急性溶血。但早在19世纪80年代就已经有科学家开始关注一个现象:蚕豆病发生率高的非裔居民对疟疾有明显优于其他种族的抵抗力。

目前这种现象的具体机制还不明确,科学家们提出了两种假设。一种假设是蚕豆病这类病人的红细胞本身就很容易遭到破坏,从而导致潜伏在其内的疟原虫也被杀死。另一种假设是患者红细胞内的GSH水平较低,因此无法产生疟原虫生长所必需的物质,最终导致疟原虫因生长抑制而死亡。

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