⼈脑中发现⻓达8厘⽶的蛔⾍!安安静静吃个饭,怎么突然变成世界⾸例了?

作者: 阿娴

来源: 把科学带回家

发布日期: 2023-09-12 06:00:42

⼀位澳⼤利亚妇⼥成为世界上第⼀个⼤脑⾥⻓出蛔⾍的⼈,震惊了医学界。经过⼿术,医⽣从她的⼤脑中取出⼀条⻓达8厘⽶的蛔⾍。这是⼀种常寄⽣于地毯蟒蛇体内的蛔⾍,患者可能因接触被蟒蛇粪便污染的植物⽽感染。此案例显示了疾病从动物传染给⼈类的危险增加。

⼀位⽣活在澳⼤利亚新南威尔⼠州的妇⼥,怎么也没有想到,⾃⼰会成为世界上第⼀个⼤脑⾥⻓出蛔⾍的⼈!震惊她⾃⼰的同时,也震惊了整个医学界。2021年1⽉,在经历了三周的腹痛和腹泻,以及随后出现的持续⼲咳、发烧和盗汗后,她被家⼈紧急送往当地医院。脑部的扫描显示,她的⼤脑右额叶内存在⾮典型病变,但医⽣并不清楚究竟是怎么回事,以为只是罕⻅的肺部感染,开了⼀些对症的药。

直到2022年,她发现⾃⼰开始变得⾮常健忘,抑郁症也在不断恶化。她终于下定决⼼不在地⽅医院看病,⽽是转诊到位于澳⼤利亚⾸都的堪培拉医院。按照惯例,医⽣给她做了⼤脑核磁共振扫描,结果显示异常,需要⼿术。在多名医⽣的帮助下,神经外科医⽣从她的⼤脑中取出了⼀条⻓达8厘⽶的浅红⾊蛔⾍,甚⾄还在蠕动。

传染科医⽣桑贾亚·塞纳纳亚克说: “对于经常处理⼤脑感染的神经外科医⽣来说,⼿术已是家常便饭了,以往他们碰到感染的都是细菌病毒之类的。但这⼀次,他们却在⼈类的⼤脑中发现了⼀条会蠕动的蛔⾍,这也太可怕了,整个职业⽣涯中估计也就这⼀次了。”这⼀令⼈惊讶的发现促使医院许多科室的医⽣迅速聚集在⼀起,讨论这是什么蛔⾍,以及进⼀步的治疗计划。

一开始,他们只是查阅教科书,查找可能导致神经系统侵袭和疾病的所有不同类型的蛔⾍,然⽽这样⼤海捞针似的搜索毫⽆结果,医⽣只能向外部专家寻求帮助。塞纳纳亚克说:“堪培拉是⼀个⼩地⽅,所以我们将仍然活着的蛔⾍直接送到了⼀位对寄⽣⾍⾮常有经验的专家⼿⾥,他是联邦科学与⼯业研究组织(CSIRO)的⼀名研究员。当时,他看到这条蛔⾍后也⾮常震惊,不敢相信这是从⼈类⼤脑中取出来的。

”罗伯特⽒蛔⾍(Ophidascaris robertsi)是⼀种常寄⽣于地毯蟒蛇(Morelia spilota)体内的蛔⾍,常⻅于澳⼤利亚和巴布亚新⼏内亚。通常情况下,蛔⾍的幼⾍寄⽣在⼩型哺乳动物和有袋类动物的身上。这些被寄⽣的动物被蟒蛇吃掉,蛔⾍会在蛇体内完成整个⽣命周期。罗伯特⽒蛔⾍在地毯蟒身上很常⻅,通常⽣活在蟒蛇的⻝道和胃部,并在宿主的粪便中产卵。

堪培拉医院的这名患者,是世界上⾸例在⼈体中发现这种寄⽣⾍的病例。那么,它是怎么钻到⼈的⼤脑⾥的呢?塞纳纳亚克分析认为,这名妇⼥居住在地毯蟒栖息地附近,尽管没有直接接触蟒蛇,但她经常采集当地的野菜为⻝。这些植物恰好被地毯蟒的粪便所污染,蛇粪中含有⼤量的罗伯特⽒蛔⾍卵。患者接触了这些植物并将⾍卵转移到⻝物或厨房⽤具上,进⽽转移到⻝物上,亦或者是吃了含有⾍卵的蔬菜,从⽽感染了寄⽣⾍。

该患者接下来需要接受可能侵⼊她身体其他部位(例如肝脏、肺部)的幼⾍治疗。但鉴于之前从来没有患者的⼤脑钻进寄⽣⾍过,对其⼤脑进⾏治疗需要⼩⼼谨慎。例如,⼀些药物可能会在幼⾍死亡时引发炎症,造成⼤脑伤害。研究⼈员说,这⼀案例显示了疾病和感染从动物传染给⼈类的危险增加。根据美国疾病控制与预防中⼼的数据,⼈类新发现或新出现的传染病中约75%是⼈畜共患病。

这和⼈⼝激增,我们越来越接近并侵犯动物栖息地脱不了⼲系。传染病医⽣彼得·科利尼翁教授表示,⼀些⼈畜共患疾病病例如果罕⻅到连医⽣都不知道要在⼈体中寻找什么,就可能永远⽆法诊断出来。

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