发烧、咳嗽、嗓⼦痛,也不知道具体是哪种呼吸道感染,⼀个班⾥请病假的孩⼦⼀⼩半,⼉科挂号动辄排到⼏百上千号……新冠之后,⼉科已经很久没有⻅过这么⼤的阵仗了。很多⼈都在找原因:是不是新冠出现了什么新毒株啊?难道是有什么新的传染病爆发啦?听⼈说前⾯⼏年戴⼝罩导致了免疫⽋债?我跟你说,原因其实很简单。
新冠还在,但当前并没有什么新毒株,也没有什么新的传染病爆发,这⼀波就是流感、⽀原体、合胞病毒等⼏种常⻅传染病有所叠加,在校园这样的密集封闭环境⾥尤为突出。很多⼈在传的三年【免疫债】的确是会有⼀些影响,但也没那么夸张,也不会那么集中。
这⼀波⼉科爆满的原因只有⼀个:家⻓们⾮要把还能写作业的孩⼦送到医院打吊瓶做雾化,⽽医院也没能守住⻔诊输液的关⼝,让很多不必输液甚⾄不该⽤药的孩⼦留在⻔诊输液,挤占了医疗资源。为什么把写作业跟看病治疗联系在⼀起呢?因为常⻅呼吸道感染的治疗⾥有⼀个⾮常重要的标准:如果孩⼦精神状态良好,能吃能玩能写作业,就不需要去医院就诊,在家对症护理即可。
⽤科普博主瘦驼⽼师的育⼉经验来说就是:只要孩⼦还愿意玩⼿机玩Pad,就不需要去医院。强调⼀下,这不是开玩笑,更不是随⼝瞎说,⽽是默沙东诊疗⼿册、美国⼉科学会、UpToDate临床顾问、中华医学会⼉科分会等医学权威指南的⼀致观点:3个⽉以上的孩⼦因呼吸道感染发烧,如果精神状态良好,可以按年龄体重服⽤退热药物,在家持续观察病情静待好转即可。3个⽉以下的婴⼉发烧,⽴即送医。
好吧,我知道孩⼦⽣病了家⻓会有很多现实的担忧焦虑,所谓不怕⼀万就怕万⼀,还是送到医院⽐较放⼼。这种想法完全可以理解,但是⼀⽅⾯没有必要折腾⽣病的孩⼦,另⼀⽅⾯送去医院也会⾯临中国特⾊的⻛险。