病毒的“潜伏戏码”——缠腰龙

作者: 杨延丽

来源: 中国科学院科技创新发展中心

发布日期: 2021-02-20 07:30:00

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,表现为沿着神经走向分布的红斑和水疱,疼痛剧烈。带状疱疹在免疫力低下时容易引发,可以通过接种疫苗和加强体育锻炼来预防。

某天……接到一个电话,在网络上搜索了一下,原来所谓的“缠腰龙”就是带状疱疹。

又一天……收到了两个人的消息,带状疱疹究竟是啥?!怎么这么多人得?!Part 1 为什么会得带状疱疹?带状疱疹可不是上火什么的,它是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的。带状疱疹的临床特点是发病急骤,患部可出现簇集性小水疱,多沿一侧周围神经呈带状分布,疼痛剧烈,严重者可破溃成片。

通常不会超过身体中线,好发于肋间神经(胸背、腹腰部)、颈神经、三叉神经(面部)和腰骶神经(腰腿部)支配区域。表现为沿着神经走向分部的红斑,然后出现成簇分布的水疱。有些患者在皮疹消退后会遗留神经痛。那是否只要感染了水痘-带状疱疹病毒就会得带状疱疹吗?并不是。其实引发带状疱疹的病毒早已攻占过我们的身体,并且我们对它也很熟悉,就是水痘。水痘常发于儿童和青少年时期,一般能自己痊愈,症状比较轻。

在被我们的免疫系统打败后,少量的漏网病毒并没有销声匿迹。它脱去外壳只剩光溜溜的DNA遗传物质潜伏在神经元细胞里,关闭复制功能,进入休眠状态。随着年龄的增长或者免疫缺陷,我们的自身免疫力降低时,它们被激活,重振旗鼓,大量复制,改头换面,引发带状疱疹。Part 2 带状疱疹会传染吗?水痘中的水痘-带状疱疹病毒具有较强的传染性,主要通过呼吸道飞沫途径传播,往往在小朋友之间传染力强。

接触病人及病人用过的衣褥、用具,患者皮肤疱疹液可以造成感染。虽然成年人有较强的抵抗力,但未得过水痘、未打过疫苗的成年人,如果免疫力低时接触感染了水痘病毒,在某些诱因下,例如过度疲劳、精神创伤、患有其他疾病等,就有可能发生水痘。虽然水痘传染性强,但症状消失,病毒潜伏后不具有传染性,并且得过水痘后便具有了对水痘的抵抗力。当病毒重出江湖引起带状疱疹时,此时的病毒和水痘时不同,传染性比较弱。

Part 3 带状疱疹可以预防吗?带状疱疹痊愈之后,多数患者终身获得免疫力,不再复发。如果想预防水痘和带状疱疹,咱也有办法。首先可以在儿童期间接种水痘疫苗。接种水痘疫苗后,也更能防止成年后出现带状疱疹。如果已经得过水痘了,想提前预防带状疱疹,可以去打带状疱疹疫苗。目前国际上有两种带状疱疹疫苗:一种是经过人类培养改造过的减毒活疫苗,另一种就是把病毒身上的糖蛋白拿出来作为疫苗。

2020年开始在国内上市的就是这种疫苗。建议50岁以上的人可以打疫苗预防,因为年纪越大,出现神经痛后遗症的风险就越高。那得过水痘一定会得带状疱疹吗?那倒也不是,带状疱疹在免疫力低下时容易引发,但也没有那么可怕。加强体育锻炼,提高机体防病能力,也可以预防该病发生。

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