陆林院士：睡个好觉，抵御“慢性杀手”

陆林院士：睡个好觉，抵御“慢性杀手”

3月21日是世界睡眠日，今年的主题是“良好睡眠，健康同行”。“睡眠是一种高度保守的生命现象，与生物进化、物种繁衍和个体生存发展等密切相关，睡眠脑功能在正常生命活动及重大疾病发生中都发挥重要作用。”近日，在2022世界睡眠日新闻发布会上，中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林在接受《中国科学报》采访时表示，随着社会快速发展导致的精神压力增加，睡眠—觉醒障碍发生率逐年升高。

睡眠—觉醒障碍与很多精神疾病，如焦虑障碍、抑郁障碍、精神分裂症密切相关，它还可以导致脑信息处理异常，比如注意力不集中、记忆力下降、决策异常等。此外，它还与常见慢性疾病，如高血压、心肌梗死、痴呆、肥胖、免疫功能失调有重要关系。“可以说，睡眠—觉醒障碍已经成为现代社会不容忽视的‘慢性杀手’。”陆林说。

据了解，最常见的两种睡眠障碍类型为失眠障碍和睡眠呼吸障碍。

我国60岁以上的老年人群中，睡眠障碍的发生率约为35.9%，我国青少年睡眠障碍发生率为26%。国际相关机构统计显示，睡眠问题造成美国、英国、加拿大、德国和日本5个国家每年6800亿美元的经济损失；2019—2020年，睡眠问题在澳大利亚产生的医疗费用为354亿美元，其中睡眠呼吸障碍约131亿美元、失眠障碍约133亿美元、不宁腿综合征约90亿美元。

陆林提供的一项调查数据显示，疫情前后针对成年人的随访显示，失眠发生率从25.4%增加到32.2%。对5万余名居民进行线上调查发现，在新冠肺炎疫情期间，我国大众的心理问题普遍较为突出，其中失眠发生率高达29.2%。

采访中，陆林表示，睡眠能有效清除脑内代谢产物，有助于稳态调节。如果缺觉，即使补觉也不能弥补熬夜带来的代谢损伤。

陆林团队还首次从微生物—肠—脑轴角度揭示了睡眠剥夺导致认知受损的机制，发现急性睡眠剥夺引发的肠道菌群紊乱通过诱发中枢神经炎症，进而导致认知受损的发生，但随着睡眠恢复，这种影响具有不同程度的可逆性。这为日后防治睡眠不足导致的认知障碍提供了理论基础。研究还显示，人在清醒状态下，神经元中DNA损伤的积聚会增加睡眠压力。在睡眠期间，细胞能有效进行DNA修复。

美国加利福尼亚大学的研究者在对300万名孕妇进行为期6年的观察后发现，孕期睡眠障碍会显著增加早产风险，其中失眠障碍患者出现早产的风险提高了30%，睡眠呼吸障碍患者出现早产的风险提高了50%。为此，《自然》专门发表评论，呼吁全社会关注孕妇这一特殊人群的睡眠问题，并建议研发更多适用于孕妇等特殊人群的睡眠干预手段。

2013年，《自然》发表文章提出，为了研究睡眠的本质，急需开展一个多学科共同参与的“人类睡眠计划”，以最行之有效的方式改善人们的健康状况，提高生命质量。但是，目前我国从事睡眠诊疗的医务工作者多是呼吸科、口腔科、耳鼻喉科、精神科等学科的医生，并不具备睡眠医学专业背景，对睡眠疾病的识别存在一定的偏向性。

同时，陆林还建议通过各种手段提升全民睡眠健康素养，加快安全有效药物的研发，充分利用人工智能设备助力睡眠健康管理等，共同遏制睡眠障碍增长的趋势。“更为重要的是，应将睡眠医学作为独立的学科体系，这才是保障睡眠医学蓬勃发展的必要途径。通过搭建规范化、标准化、整合多维度指标的睡眠相关数据库及研究平台，建立一体化的信息挖掘方法，开创睡眠医学研究的新模式，促进睡眠医学与多学科交叉。”陆林建议。