近日,《柳叶刀》发表的一篇题为《柳叶刀—世界精神病学协会抑郁症重大报告》的文章称,抑郁症已经成为一个全球性健康危机,而且日趋严重,至今仍未得到有效解决。报告呼吁,全社会应共同采取对策,在全球范围内改善精神卫生服务和预防方法,缓解全球抑郁症负担,推动实现联合国2030年可持续发展目标。
抑郁症也称为抑郁障碍,实际上是一类精神障碍的统称。它包括重性抑郁障碍、心境恶劣障碍以及一些非典型的抑郁障碍。据报告估计,全世界每年有5%的成年人患有抑郁症。在高收入国家,约一半的抑郁症患者未得到诊断或治疗,而在中低收入国家,这一比例则高达80%~90%。
目前,临床上对抑郁症的诊断主要是根据患者的症状和体征做出的。在诊断标准方面,主要使用世界卫生组织的ICD-10和ICD-11,《美国精神疾病诊断与统计手册》的第4版、第5版。总体看来,这些诊断标准大同小异,包括症状标准、病程标准、严重程度标准以及排除标准。
在治疗手段上,主要包括心理治疗、药物治疗和物理治疗三类。各国的研究都表明,抑郁症与一系列躯体健康问题密切相关,如心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、代谢内分泌疾病、感染性疾病等。
报告强调,要采取全社会共同行动的战略,减少儿童时期和整个生命期的不良经历,以降低抑郁症的发病率;还要在个人层面进行干预,重点关注生活方式因素以及其他危险因素,如亲密伴侣暴力、应激性生活事件等。
但实际执行过程中,预防是抑郁症中最被忽视的一点。部分原因是,大多数干预措施是在卫生部门以外进行的。同时,要加大宣传力度,让公众知晓抑郁症可防可治。多数抑郁症患者在接受治疗后,能够在较短时间内恢复正常。
随着大数据、人工智能等相关技术近年来在医疗领域广泛应用,抑郁症医疗领域未来发展的走向如何?面对记者的问题,肖水源认为,应将其主要应用于进一步分析人群抑郁症患病情况的发展变化趋势,为制定相关政策提供依据和帮助。同时,一定要保护抑郁症患者隐私,降低对抑郁症患者的歧视,反对滥用抑郁症患者的个人信息,否则予以追责。