3月18日,中国首次本土无新增病例;19日,继续零新增,新冠肺炎疫情防控取得阶段性胜利。世卫组织总干事谭德塞在19日的新冠肺炎情况通报会上也表示,“这是一项了不起的成就”。3月19日晚,中国工程院院士钟南山、李兰娟、乔杰等出席由国家卫生健康委人才交流服务中心组织的线上“中国新冠疫情防控经验国际分享交流会”,分别介绍了新冠肺炎疫情防控和研究工作取得的最新进展。钟南山:警惕无症状病例输入。
世卫组织每日疫情报告显示,截至欧洲中部时间19日0时(北京时间19日7时),全球新冠肺炎确诊病例较前一日增加16556例,达到209839例;死亡病例较前一日增加828例,达到8778例。超过100个国家遭遇了新冠肺炎疫情入侵。目前,国内的新增确诊病例主要来自境外输入。钟南山强调,要加大对境外入境人群的检查和检测。
“非常重要的一点,现在一些来自境外疫情高发地区的病例,是无症状病例,没有明显的发热症状。”钟南山介绍说,“我们发现,有50%的病例在入院的时候并没有发烧,所以出现发烧症状不是最主要的‘金标准’。”李兰娟:抗病毒治疗是关键。李兰娟介绍了新冠肺炎尸体解剖的相关结果。她表示,从解剖结果看,新冠肺炎患者肺脏呈不同程度的实变,主要引起深部气道和肺泡损伤、炎性病变、灰白色病灶等。
肉眼观察可见肺部呈斑片状,同时可见灰白色病灶及暗红色出血,失去肺固有的海绵感。患者的肺部切面中,也可见大量粘稠的分泌物从肺泡内溢出,并可见纤维条索。从组织形态学研究发现,患者可见肺组织出血、灶性坏死、机化和出血性梗死。肺泡腔内浆液和纤维蛋白性渗出物,肺泡腔透明膜形成,炎细胞(单核细胞和巨噬细胞为主)渗出。“这些解剖结果对制定诊疗方案具有重要意义。
”李兰娟说,针对目前患者的症状,团队主要采取了“四抗二平衡”的诊疗方案。乔杰:尚无母婴垂直传播可靠证据。新冠肺炎孕产妇确诊病例一直受到广泛关注。2月12日,《柳叶刀》杂志发表了中南医院的最新研究,展示了最初9例确诊孕妇的情况。9例病患均为孕晚期,临床表现与常人类似,主要是发热、咳嗽、咽痛、呼吸困难等,但合并症则显示有胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠高血压等。
乔杰介绍说,这9例孕产妇病例都没有发展为重症病例,且9例均实现了活产。分娩后,对其中6例病患做了新生儿病毒检测,检测标本包括羊水、脐带血、母乳、新生儿咽拭子样本,所有样本检测均为阴性。“虽然只做了6例,但做得比较完整,形成比较完整的证据链。”乔杰介绍说,初步的结论是:新冠肺炎确诊孕妇的临床特征和成人患者大致相似,在孕晚期新冠肺炎患者中,目前尚未发现母婴垂直传播的证据。