继英国后,美国FDA也批准了这种疗法

作者: 文乐乐

来源: 中国科学报

发布日期: 2023-12-12 08:15:28

美国FDA批准了两种基于细胞的基因疗法Casgevy和Lyfgenia,用于治疗12岁及以上镰状细胞病患者。这是美国首次批准此类疗法,标志着基因治疗领域的创新进步。

12月8日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了两种具有里程碑意义的治疗方法——Casgevy和Lyfgenia。这是美国首次批准适用于12岁及以上镰状细胞病(SCD)患者、基于细胞的基因疗法。其中Casgevy是FDA批准的首款利用新型基因编辑技术CRISPR/Cas9的治疗方法,标志着基因治疗领域的创新进步。SCD是一种遗传性血液病,在美国大约有10万人受到该病的影响。

SCD的主要发病原因是血红蛋白突变,血红蛋白是红细胞中负责向身体组织输送氧气的蛋白质。突变导致红细胞形成新月形或镰刀形,这些病态的红细胞限制了血液的流动和氧气的输送,从而带来身体的剧烈疼痛和器官损伤,可能导致危及生命的残疾和过早死亡。FDA生物制品评估与研究中心治疗产品办公室主任Nicole Verdun说:“基因疗法有望提供更有针对性和更有效的治疗,特别是对于目前治疗选择有限的罕见病患者。

”Casgevy被批准用于治疗12岁及以上复发性血管阻塞性危象患者的SCD。Casgevy是FDA批准的首款利用新型基因编辑技术CRISPR/Cas9的治疗方法,通过基因编辑对患者的造血干细胞进行修饰。CRISPR/Cas9可以直接切割目标区域的DNA,从而准确删除、添加或替换被切割的DNA。经过修饰的造血干细胞被移植回患者体内,促进胎儿血红蛋白(HbF)的产生。

HbF是一种促进氧气输送的血红蛋白。在SCD患者体内,HbF水平升高可以防止红细胞的“镰刀化”。Lyfgenia则使用慢病毒载体进行基因修饰,被批准用于治疗12岁及以上的SCD和有血管闭塞事件史的患者。使用Lyfgenia治疗方法,造血干细胞经过基因修饰可产生HbAT87Q——一种基因治疗衍生的血红蛋白,其功能类似于血红蛋白A,而血红蛋白A是未受SCD影响的健康成人的血红蛋白。

这些经过修饰的干细胞随后移植回患者体内。FDA表示,一项长期研究将对接受Casgevy或Lyfgenia治疗的患者进行随访,以评估每种疗法的安全性和有效性。FDA生物制品评估与研究中心主任Peter Marks表示,这两种基因疗法获批是医学领域的重要进展,即利用创新的基于细胞的基因疗法来治疗潜在的破坏性疾病,改善公众健康。

不久前,英国批准了全球首个CRISPR基因编辑疗法用于治疗SCD和输血依赖型β地中海贫血。据悉,目前有许多其他基于相同原理的基因疗法正在临床试验中,以治疗一系列疾病。

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