近日，首个针对我国儿童与青少年癌症发病率和卫生服务可及性的现状研究在《柳叶刀》发表。该研究是在国家卫生健康委员会指导与支持下，由国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院教授倪鑫团队完成的。该项研究首次报告了我国儿童和青少年癌症最新发病率的综合数据。结果显示，2018年至2020年，我国共有121145名儿童和青少年被诊断为癌症患者。
该研究还发现，卫生服务可及性作为健康社会的决定因素之一，对我国儿童和青少年癌症发病率有重要影响。研究进一步指出了改善我国儿童和青少年癌症现状的干预措施。
癌症是全球儿童和青少年死亡的主要原因之一。高收入国家报告的儿童和青少年癌症发病率高于中低收入国家。然而，超过80%的儿童癌症病例发生在中低收入国家。由于缺乏高质量的儿童癌症登记数据，以及超过16%的流动人口的存在，导致数据缺失，我国之前报告的儿童和青少年癌症发病率被低估。在中国，基于经济发展水平视角下的儿童和青少年癌症发病率从未被报告过。
2019年6月，国家卫生健康委员会批复国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院成立国家儿童肿瘤监测中心，将全国儿童癌症诊疗机构纳入儿童肿瘤监测网络。截至2022年9月，儿童肿瘤监测网络已覆盖全国587家儿童肿瘤监测点，已登记186万条儿童癌症病例信息。
倪鑫团队深入分析国家儿童肿瘤监测网络的监测数据及国家相关领域数据库信息，估算了2018年1月1日至2020年12月31日中国儿童（0～14岁）和青少年（15～19岁）的癌症发病率。
研究结果显示，2018年至2020年平均每年新发儿童和青少年癌症患者4.038万名；3年平均总发病率为126.48/百万；0～14岁儿童癌症的发病率为122.86/百万、15～19岁青少年癌症的发病率为137.64/百万。在儿童中，排名前三位的癌症依次为白血病、中枢神经系统肿瘤和淋巴瘤；而在青少年中，恶性上皮癌症和黑色素瘤位居第一，其次是白血病和中枢神经系统肿瘤。
值得注意的是，此次研究发现白血病占比约32%、淋巴瘤占比约9.7%，将近60%的患者是实体肿瘤患者，说明儿童实体肿瘤的流行病学负担被低估了。
国家高度重视我国儿童重大疾病的防治工作，其中以儿童癌症为主要代表的疾病受到了特别关注。国家卫生健康委员会在全国率先开展儿童癌症的疾病救治与全程管理工作，已将22万名儿童癌症患者纳入全程管理。
此次研究的最大创新点是根据人类发展指数对全国和不同人类发展指数地区的儿童肿瘤诊断相关的4个卫生服务指标进行了研究，发现儿童肿瘤发病率与人类发展指数呈显著正相关趋势，儿童肿瘤医师、病理医/技师、儿童肿瘤诊疗机构以及儿科床位的人口和地理密度与人类发展指数水平也呈正相关。
作为世界卫生组织成员国，我国政府积极响应世界卫生组织全球儿童癌症倡议。
我国儿童癌症救治工作及该项研究成果为全球儿童癌症控制作出了积极贡献。此次发表的研究报告指出，随着我国医疗保险的普及（96.3%）和跨省医疗保险支付结算制度的实施，儿童和青少年癌症患者可以选择医院或跨省享受医疗服务，不受转诊模式的限制，极大程度缓解了儿童癌症诊疗资源有限地区的癌症患儿享受优质卫生服务的困境。
该研究为中低收入国家提高服务可及性、促进癌症患儿享受便捷医疗服务、降低疾病负担提供了宝贵的科学证据和实践经验。