科技支撑是各国健康战略的重要组成部分,医学科技对实现健康战略目标至关重要,其发展是保障医学进步,促进人类健康的重要基础。全方位提升医学科技研究,对于支撑我国医疗卫生体制改革的顺利实施,培育发展生物医药战略性新兴产业,切实改善和保障民生,完善国家创新体系和建设创新型国家均具有重要意义。
早在2012年,原卫生部发布了“健康中国2020”战略研究报告,提出到2020年,完善覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,使医疗保障水平不断提高,国民健康水平达到中等发达国家水平。今年3月,“健康中国”这一表述首次出现在《政府工作报告》之中。报告提出,健康是群众的基本需求,我们要不断提高医疗卫生水平,打造健康中国。
前不久举行的党的十八届五中全会将“健康中国”上升为国家战略,写入《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》。
医院作为国家医学科技创新体系的重要组成部分和医学研究的中坚力量,必须提升科技创新水平,才能实现医院核心竞争力与医疗服务质量更上一个“台阶”。新的时代,面临新的机遇和挑战,中国医学科技发展需要通过建立科学的评价体系引导科技创新的健康发展。
而医院科技影响力评价可以更好地满足医院科技管理的需要,为各级医院科研管理部门、卫生行政管理部门和科研基金资助机构了解医院科技水平提供重要信息,也可以为医院科技管理提供新的手段和工具,帮助医院正确认识自身科研优势与不足,完善科研组织管理系统,调动临床医生从事科研工作积极性。同时,还可以为公众提供信息参考,增加信息开放程度。这也是我们启动并持续开展中国医院科技影响力评价工作的重要原因。
长期以来,中国的临床医学与医学研究结合不够紧密,更多的科研成果来源于专业的科研机构,而不是来源于医院。而实际上,医院的临床医生在实践中更容易发现医学科技亟需解决的问题,所以医院应该充分发挥自身优势,引导并积极调动临床医生开展科学研究的积极性、主动性。
展望未来,我们希望在科学评价模式的基础上,继续探索更加适合中国国情的评价体系,为全方位推动中国医学科技发展,实现“健康中国2020”的宏伟目标做出更大贡献。
科技创新能力是衡量医院整体水平的重要标志。医学科技评价工作是推动医学科技事业持续健康发展,提高医学科技管理水平的重要手段和保障。近年来,我国医学科技事业取得了许多令人瞩目的成就,但仍然存在医学科技整体创新水平不高、医学科研与临床应用“两张皮”、医学科技管理体制机制创新不够等突出问题,进而导致高水平的医学科技成果不多、疾病诊疗规范制定缺乏本土证据等问题出现。
通过开展中国医院科技影响力评价,我们希望能够形成激励医学科技创新的正确导向,促进医学科技成果向临床应用转化,为提高医疗质量水平提供更有力的科技支撑。
目前,国内已开展的医院评价多侧重医疗服务水平和公众声誉等方面,中国医院科技影响力评价则是从医院科技影响力评价入手,形成了自己的特色。一是全面性,评价医院范围覆盖全国1324家三级医院;二是系统性,从科技投入、科技产出和学术影响等多个维度构建科学全面的评价指标体系;三是评价学科深入,以国家标准《学科分类与代码》为分类依据,以学科为评价单元深入开展医院科技影响力评价。
这里需要特别指出,学科评价不等同于临床科室排行。在我们的评价过程中,我们并非以临床科室为评价单元,而是综合考虑了指标数据的科室属性和学科属性。最后一个重要的特色是,我们的评价体系完全基于客观数据,采用权威可靠的统计数据源,创建了包含海量数据的基础数据库,并对数据采集、处理和分析整个流程进行标准化管理,建立数据加工处理系统,执行严格的数据核查机制,以确保评价的准确性和科学性。
今年的评价工作,我们进一步完善了评价指标体系,同时又增加了一些重要指标,如杰出团队、科技奖项等,并对指标进行了分层分级处理。医院科技影响力评价过程复杂。一个科学完善的量化指标体系的建立需要在“实践-理论-实践”的反复过程中不断优化。尽管我们已经采用了科学的方法,但指标体系仍难免存在局限性、权重的确定也难避免主观。
为改进以上不足,我们通过深入开展评价模型和赋权方法的研究,力求减少评价过程中的主观性,努力做到科学公正,为医院了解自己的科技水平和进行比较提供重要参考依据。