医美后遗症逐渐浮现?FDA发布警告

作者: 哔普星⼈

来源: 世界科学

发布日期: 2022-09-15 08:00:57

美国FDA发布关于乳房植⼊物的最新警告,指出新发现某些癌症,包括鳞状细胞癌和各种淋巴瘤,会在植⼊物周围形成的疤痕组织⾥发展。所有乳房植⼊物均存在此类癌症⻛险,术后伤⼝需⻓期愈合,具备致癌⻛险。FDA警告的依据不如2019年详实,但鉴于乳房植⼊物的⿊历史及其⾼度普及的现状,美国的卫⽣官员认为⼤众应当知晓、关注并警惕隆胸⻛险。

近⽇,美国FDA发布关于乳房植⼊物的最新警告:新发现某些癌症,包括鳞状细胞癌和各种淋巴瘤,会在植⼊物周围形成的疤痕组织⾥发展。那些已经或正考虑接受乳房植⼊的⼥性,应对此提起重视。

需要指出的是,所有乳房植⼊物均存在此类癌症⻛险,⽆论表⾯光滑还是粗糙,填充物为盐⽔还是硅胶。术后伤⼝需⻓期愈合,具备致癌⻛险⽽植⼊物本身的致癌⻛险仍不够清晰。

在此之前,科学界早已发现乳房植⼊与恶性肿瘤的关联。早期研究显示,⼀种名为“间变性⼤细胞淋巴瘤”(ALCL)的不寻常癌症与纹理质地的植⼊物相关,原因在于其粗糙表⾯可能⽐光⾯植⼊物引发更多炎症。FDA在⼗多年前证实了这种联系。⽽美国著名医美企业艾尔建⽣产的纹理植⼊物于2019年上市,之后就因致癌事件被FDA勒令召回产品。

此次FDA警告的依据不如2019年的详实——仅发现不到20⼈发展出鳞状细胞癌(SCC),不到30⼈患上其他类型淋巴瘤。但鉴于乳房植⼊物的⿊历史及其⾼度普及的现状,美国的卫⽣官员认为⼤众应当知晓、关注并警惕隆胸⻛险。

FDA媒体事务办公室的发⾔⼈奥德拉·哈⾥森表示:“先前记录的肿瘤威胁是ALCL;⽽眼下新出现的癌症信号是SCC。ALCL的⻛险主要来⾃纹理植⼊物;SCC则可能由任意类型的植⼊物诱发。”

也有⼀些专家表达了更乐观温和的观点。得州⼤学安德森癌症中⼼的整形外科教授⻢克·克莱⻔斯博⼠表示:过去⼗年间,科学⽂献报道过关于接受乳房植⼊物的⼥性中患除ALCL以外的淋巴瘤的案例。不过它们极为罕⻅。

乳房假体植⼊确实于健康百害⽆利。美国每年约有40万名⼥性接受乳房植⼊⼿术,其中30万⼈是为了美体,另外10万⼈则以乳房切除后的重建为⽬的。不过根据美国整形外科医⽣协会的数据,新冠⼤流⾏的第⼀年,接受乳房植⼊的⼈数⼤幅减少。

2021年,FDA给乳房植⼊物贴上了所谓的⿊盒标签,警告称:它们与许多慢性疾病有关,包括⾃身免疫性疾病、关节疼痛、精神错乱、肌⾁酸痛和慢性疲劳,以及淋巴瘤。那些已经或计划接受化学疗法或放射疗法的乳腺癌患者,将⾯临最⼤的疾病⻛险。吸烟者和患狼疮或糖尿病的⼥性也⾯临更⼤的并发症⻛险。

另⼀⽅⾯,数据显示,植⼊乳房假体的⼥性中有1/3会经历乳房疼痛、乳房过度敏感或失去敏感性、乳房不对称等问题。近⼀半植⼊物周围的疤痕组织会紧缩并导致疼痛,1/3的植⼊物会破裂或泄漏。近60%的患者需要再次⼿术来解决植⼊物问题。不过⽬前FDA也并不建议已植⼊假体的⼥性在身体⽆恙的情况下主动移除植⼊物——这部分⼈可以⻓期监测⾃⼰体内的植⼊物,若发现任何异常变化,就向医⽣寻求指导。

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