根据最新数据,全球意外怀孕率约为50%。在社会生活中,女性承担着绝大部分的避孕节育任务。从口服避孕药、宫内节育环、输卵管结扎到皮下埋植,一系列避孕措施都是针对女生的。而男性的避孕选择是避孕套或输精管结扎术,这两种方法都存在局限性,至今并没有一种具有临床应用潜质的男性口服避孕药。因此,开发针对男性的有效避孕策略尤为重要。
在前期的临床研究中,基于各种激素方案的男性避孕措施取得了约94%的总体成功率,但由于不必要的副作用,这些策略均被放弃。其他策略则侧重于阻碍精子的功能行使,例如,来源于中草药的雷公藤内酯,可使小鼠和非人类灵长类动物的精子变形,最终导致动物不育。但是,所有这些激素或非激素疗法都需要持续数月的治疗才能生效,而且在停止治疗后也需要类似的时间才能完全恢复。
因此,寻找一种副作用小、有效的男性短期避孕药物,仍然备受讨论和关注。2023年2月14日,来自威尔康奈尔医学院的研究人员在Nature Communications发表了题为On-demand male contraception via acute inhibition of soluble adenylyl cyclase的文章。
在该研究中,他们开发了一种实验性避孕药物——sAC抑制剂,可以迅速阻止精子的运动,使得小鼠暂时不育,有效避孕。在小型模型中,这种名为TDI-11861的sAC抑制剂使用后2小时可以100%有效避孕,3小时后,一些精子开始恢复活力,到了24小时,几乎所有的精子都恢复了正常的运动,生育能力完全恢复。
经过TDI-11861处理的雄性小鼠与雌性小鼠配对,表现出正常的交配行为,但尽管有52次不同的交配尝试,雌性小鼠都没有受孕。
这一研究证实了一种有效的按需避孕策略,不像任何其他目前使用的避孕形式,它可以避免长期服药的潜在副作用。由于sAC抑制剂在几小时内就会失效,男性只会在需要的时候服用,这样可以让男性对自己的生育能力做出日常决定。