这个冬天，我们要直面奥密克戎了，年轻人的恐慌已经被身边案例冲淡，但十分担心家里的老年人，毕竟老年人阳性之后，转为重症的风险的确会比年轻人高一些。
老年人感染新冠的确需要我们关注和重视，请注意，关注和重视并不是紧张和担心。那么老人什么情况下需要去医院？居家护理需要什么？现在还没感染，还可以抓紧做的事情是什么？其实，越是这种状况下，就越是需要我们理性介入。
老年人阳性了，怎么判断去不去医院？首先可以按照下图的分类，对老人的总体风险做个评估，如果是中高风险的情况，要及时监测病情变化。总体来说，只有三类情况需要去医院：可能需要重症监护的、马上需要急症抢救的、放化疗、透析等需要定期治疗的。具体来说，可以对照下面这些症状进行初步判断，符合描述的老人要尽快送医救治。
其实判断疾病的危重情况属于专业医疗范畴，原本不该要求公众掌握和实践，但新冠流行期间医疗资源紧张，医院也很难维持平日的水平，不加选择地将老年患者送进医院并不一定对健康更有利。新冠流行期间，入院手续办理时间会更长，手续可能更复杂，排队等待和辗转本身就是对老人的考验。即便成功住院，也最多只能有一位家属陪护，老人离开家庭熟悉便捷的环境，休息不好、吃不好，对轻症的康复也是不利因素。
再加上住院密度较高，患者之间，医患之间交叉感染其他疾病的风险也会更高。
老人有基础疾病居家护理需要注意什么？在做出判断，对感染新冠的老人居家护理之后，我们具体可以注意什么呢？新冠和基础病，分别对症治疗。特别需要注意的是，不要因为新冠感染而擅自加减服用治疗基础病的药物。同样，不要过量吃药，更不要为了预防新冠而自行服用任何药物，目前没有任何药物能够有效预防新冠感染，擅自服药会带来额外风险。
虽然疫情来势汹汹，但是我们还有两件事情可以赶紧做起来。最重要的事情，我们还是要反复讲——打疫苗。在中国香港，未接种疫苗的80岁以上老人死亡率是14.67%；接种3针疫苗后，死亡率降低到1.66%。第二件事，我们还是要尽量地保护老年人推迟感染，能晚一点就晚一点，能少一些就少一些。如果家里有患基础病的老年人，家属应尽量做好个人防护，一旦感染及时做好自我隔离，必要时可申请自愿去方舱隔离。
60岁以上老年人阳性之后，转为重症的风险的确会比年轻人高一些，但仍然是一个小概率事件，奥密克戎感染仍然是一个自限性疾病，不会仅仅因为年龄大一些就变成“凶险疾病”。80岁以上老年人、本身有基础疾病的老年人和未全程接种疫苗的老年人，在阳性之后转重症的风险又会再升高一级，需要重点关注病情变化，但也并不会达到“危急情况”的程度，不必吓唬自己，更不要给老人增加心理负担。
总之，请大家重视感染风险，关注病情变化，但也不要紧张失措，更不要过度医疗。如果还没有接种疫苗，请带老人尽快完成接种。