近日，葛兰素史克（GSK）人乳头瘤病毒（HPV）吸附疫苗（16型和18型）获得我国国家食药监总局批准，在国内上市。HPV是一个病毒家族的总称，家族内包含100余位成员，它们形态类似，均属小DNA双链病毒。这个病毒家族广泛存在于自然界，在人和动物体内均有分布。人的皮肤、消化道、呼吸道等都携带有这种病毒，它们感染人体内两大类型的细胞，一是鳞状上皮细胞，二是黏膜细胞。
而女性子宫颈处的鳞状上皮和柱状上皮连接处的上皮细胞，结构类似基底层细胞，非常容易感染病毒。在这个病毒家族中，有一些攻击力不够强的成员，比如HPV6、11、42、43和44等常引起生殖器湿疣等良性病变；而那些攻击力极强的杀手，比如HPV16、18、31、35、39等则会在子宫颈部位兴风作浪，引起宫颈上皮内高度病变，最后发展成宫颈癌。
其实，早在2009年我国便开始了HPV疫苗在国内的临床试验研究，以验证其在国内人群中的安全性和有效性。实验持续了6年多才完成，分别选取了3000多名接种和3000多名未接种的女性，进行随机双盲对照研究。研究数据表明该疫苗在国内目标人群中应用的安全性和有效性与国外具有一致性。
相信这几天，大家看了很多关于宫颈癌疫苗的科普文章，对于疫苗能预防的HPV类型、针对的目标人群、注意事项等等都已有所了解。
然而，并非只有女性才会感染HPV。现在，研究人员们相信：HPV除了导致女性宫颈癌和一些生殖器癌之外，还同样可能感染男性，引起其他类型的癌症。宫颈癌疫苗在中国的上市之路走了10年，相较于国外明显起步较晚。而如今，早已为女性接种宫颈癌疫苗的国家又开始琢磨着，要不要给男性也接种此类疫苗。
研究人员希望政府能将青春期的男孩同女孩子一样，列入现在的疫苗接种计划当中。
因为HPV感染女性可能导致宫颈癌，而感染男性，则可能导致一部分头颈癌。这里要强调一点：虽然媒体上都把HPV疫苗等同于宫颈癌疫苗，但实际上，这样的叫法并不严谨，主要是一开始，HPV疫苗的研发就是针对预防女性宫颈癌的。但实际上，如上述所言，HPV感染还有可能引发其他类型的癌症。
图中为默克（Merck）公司生产的Gardasil疫苗，而此次在中国获准上市的是葛兰素史克（GSK）生产的Cervarix疫苗，两种都是现在广泛使用的商业疫苗。
“如果我们想消灭喉癌，我们就必须尽快给男孩子们也接种HPV疫苗，就像给女孩子接种一样”，英国贝尔法斯特女王大学的Mark Lawler教授呼吁道。过去人们一直认为，过量的烟酒摄入是口咽部癌症的主要原因，但现在看来，HPV也是致病源之一。
以前，在医院就诊的大部分口咽癌患者都是年过50，有长期吸烟饮酒史的男性。但随后，越来越多无这些“不良嗜好”的男性也受到口咽癌的困扰，这使得研究人员们开始意识到可能还存在其他的致病源。
阻断HPV感染的疫苗早在10年前就被研发出来，于2008年在英国上市为中小学女生接种，以保护她们免受宫颈癌侵害。“如今，英国虽然已有数万名年轻女性接种疫苗，但要说宫颈癌发病率是否因此而呈明显下降趋势还为时尚早。
但无论如何，女性生殖器疣的患病率（由HPV感染导致）却是实实在在地下降了，这应该是疫苗的功劳。”英国格拉斯哥大学的病毒学专家Sheila Graham介绍时说。但是，与此同时男性由于HPV感染导致的扁桃体癌，舌癌等类型的癌症发病率却大幅上升。其中，扁桃体癌的发病率自90年代已增至3倍。
不过，给男孩子们接种HPV疫苗也遭到了令一些专家的质疑。
质疑者认为，HPV病毒主要是通过性行为传播，而现在已经给学校里的女孩子们接种了疫苗，那么几十年内，男孩子门也不会因为同女性的行为而感染HPV了，这就是所谓的群体免疫（herd immunity）效果，即人群中有免疫力人口占全部人口的比例达到一定程度就可以很好地控制疾病传播了。但是支持向男性推广疫苗的专家则认为，只依靠女性接种疫苗来控制HPV的传播是件风险性极高的事情。
比如，男同性恋者就无法受到任何针对HPV的保护。也正因为考虑到这一点，澳大利亚于2013年开始启动男性HPV疫苗计划，是世界上唯一一个对两性都开启疫苗保护计划的国家。对此，英国政府的态度是会考虑为男孩子们接种疫苗，但是真正实施恐怕要等到2020年前后了。那个，男同胞们还轮不到纠结这个问题哈，还是女同胞们考虑考虑要不要打吧……