阿尔茨海默症,老龄化时代的绝症?

作者: 理性派对

来源: SELF格致论道讲坛

发布日期: 2020-01-13 11:27:31

本文探讨了阿尔茨海默症的成因、诊断、治疗及预防措施,介绍了当前药物研发的困境和未来可能的解决方案,并强调了健康生活方式的重要性。

从全球范围来看,人口老龄化趋势不可逆转。中国已经成为世界上老龄人口最多的国家,随着人们寿命的延长和老龄人口数量的不断攀升,受到阿尔茨海默症侵袭的人正逐年增加。让人从失忆到失能,阿尔茨海默症为什么破坏力这么强?有没有方法可以防治?各大药企砸巨资研发,却为何多年没有新药?想拥有健康的老年生活,应该怎么做?关于阿尔茨海默症,你不知道的,想知道的,尽在《理性派对 新科技发布厅》第四期!

阿尔茨海默症是什么病?吴宝俊:彭老师,您是来自神经科的神经科主任,我们有时候见到两个小情侣吵架,一个会说你这个神经病,另外一个会说你这个精神病,神经病和精神病二者有什么区别和联系呢?请彭老师先给大家做一个简单的科普。

彭丹涛:吴老师这个问题非常有趣,实际上要用专业术语来讲,精神性疾病是存在的,但是神经病是不存在的。要是用专业术语的话,应该是精神病、神经系统疾病和神经症。神经系统疾病主要是指我们脑子器质性疾病,比如说脑血栓、肿瘤、AD——就是我们今天说的阿尔茨海默病,还有帕金森。因为脑子的结构出现了异常的变化导致的临床症状,我们叫神经系统疾病。

为什么会患上阿尔茨海默症?李娟:根源是在什么地儿?我要能彻底回答你这个问题,我就得诺贝尔奖了。刚才彭主任也介绍了它是神经类的疾病,神经类的就是跟脑子相关的疾病,所以肯定是脑子出问题了。脑子哪儿出问题了呢?有各种各样的病因,普遍认为的最传统的还是觉得细胞外有淀粉样蛋白的沉积——老年斑,但是跟手上那个不一样。

健忘是阿尔茨海默症的征兆吗?彭丹涛:其实吴老师说的倒真在一个点上。因为所有的人几乎都会有记忆力下降的个人体会,或者是临床的症状。对于我们专业医学上来讲,最难的就是如何去区分生理性的所谓健忘或者是生理衰老以后记忆力下降,和由病理打击的早期的疾病,比如说得阿尔茨海默病这样的情况。

早期发病该如何诊断是好?李娟:我们现在做社区的项目,其实就是社区老人,我们想把高危的找出来,分层找。咱就说第一层,最基本的就是AD8的一个自陈的量表。我直接问你,然后你回答就行了。问八个问题,八个问题中要是两个回答肯定的,可能我们就进下一层了。

除了吃药,有什么办法能延缓病症?李娟:我们的干预肯定跟吃药一样,一次它不能起效,多次。我得先介绍一下我们怎么做。比如说记忆力不好,那咱们就给你教点记忆策略、记忆方法。比如说咱们记忆这个沙发跟兔子。

与脑中的橡皮擦对抗,两种一线用药彭丹涛:我们一直在说我们讨论的是个疾病。正常老年人当然也要讲究抗衰老,但是咱今天的目的是界定在一个疾病的角度上。这个疾病导致的是什么呢?这个病理导致的是萎缩,萎缩的神经元是长不出来的。我们举例说有的皮肤起皱褶了,这也是皮肤的萎缩。我不可能让80岁的皱褶治疗治疗变成60岁,再治疗治疗变成40岁。

砸巨资研制疫苗,为何多年没有新药?吴宝俊:我们节目组大概在网络上搜索了一下我们发现关于阿尔茨海默症的治疗的药物,国外的巨头药厂,比方说强生、礼来、辉瑞,他们大概投了几百个亿,不知道是美金还是人民币,估计是美金,研制、预防,或者延缓治病的这种新药,但是结果都不太尽人意,应该都算是失败了。二位老师能不能跟我们讲一讲,它背后到底是什么原因导致投了那么多钱还没有做出来这个药呢?

没文化、久坐、抑郁、孤僻……危险因素你中了几条?彭丹涛:我们疾病的危险因素,血压、血糖、血脂。我们生活方式的,比如说你原来的受教育程度和你现在有没有脑体力的锻炼。还有一些危险因素,比如说肥胖和吸烟。还有一些,比如说心理因素、老年抑郁症。这都是它的危险因素。另外还有一些,比如说性别、遗传因素、基因。这些都不是我们可逆的一些危险因素,所以这些危险因素可能都会跟我们的整个阿尔茨海默病有关系。

健康是一种能力,你值得拥有!彭丹涛:咱们国家现在主要提到的一个叫“健康老年化”,就是说你不要光强调长寿这样一个指标,而是要健康的长寿,所以叫健康老年。又制订了健康长寿的一个“什么叫健康老年人”的指标。另外,最近主要的科研项目,咱们国家大型的课题又提出了“主动健康”的这样一个概念。

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