一项新的研究增加了越来越多的证据,表明大多数患者在测量血脂水平以确定未来心血管事件风险之前,不需要空腹。自20世纪70年代以来,研究表明,在完成胆固醇测试(也称为血脂水平测试)之前,空腹和非空腹可能对评估谁有未来心脏病发作、中风或其他心血管事件的风险影响不大。但大多数这些研究是通过比较人群中的群体进行的,而不是在同一个体中进行的。这留下了一个关于非空腹血脂水平如何为患者预测未来事件的问题。
一项由布里格姆妇女医院、哈佛医学院和帝国理工学院的研究人员领导的大型研究提供了强有力的证据,表明非空腹血脂水平与同一患者中的空腹血脂水平相似,预测心血管风险同样有效。结果发表在《JAMA内科学》上。
为了进行他们的研究,Mora和同事们对来自盎格鲁-斯堪的纳维亚心脏结果试验-降脂臂(ASCOT-LLA)的参与者进行了一项事后前瞻性随访研究,这是一个随机临床试验。对超过8000名参与者的空腹和非空腹血脂水平进行了四周间隔的测量,期间没有干预。患者被跟踪了3.3年的中位数,以观察主要冠状事件(心脏病发作、致命性冠心病)和动脉粥样硬化心血管疾病(心脏病发作、中风及相关死亡)。
该团队发现,非空腹血脂水平与冠状事件的风险关联与四周后测量的空腹血脂水平相似。当患者不空腹时,他们的甘油三酯水平略高,但胆固醇水平与空腹时相似。
Mora和同事们指出,ASCOT-LLA涉及欧洲参与者,虽然他们代表多个欧洲国家,但大多数是白人和男性。研究人员预计这些发现将对更多样化的人群相关,但指出未来的研究应评估潜在的种族和/或种族差异。